河北朋友张某，远程问诊，常规调理期间，忽一日给我信息。
张：陈医生，昨天上午我吃了药后下午就开始发烧。
我：感冒就停药，症状会变化，需要先治感冒解表。
张：没有感冒。
我：没有外感的话，正常不会吃了药发烧。
张：昨天晚上发烧到38.4度。
我：调理的药先停。
张：一直到现在都没退烧，刚才量是37.9度。
我：先停药吧。没有怕风怕冷情况吗？大便正常吗？
张：之前什么症状都没有，昨天下午待着待着就开始冷。
我：你这还是受凉了，先停药。有汗没汗？现在还冷不冷？大便干不干？
张：嗯，药是肯定要停了。刚开始没汗，后半夜才开始慢慢出汗，现在还有点冷，肌肉关节酸疼。大便这两天没有。
综上所述，外感而内郁，外冷内热，其所谓冷者，恶风也，非恶寒也，期间有汗出，浑身酸疼，太阳中风证无疑，桂枝汤主之。然而两天无大便，内热又盛，判断为热邪入腑的阳明证初期，桂枝汤加葛根，解表同时清热。
处方：
桂枝加葛根汤
桂枝45白芍30生甘草30大枣12颗葛根45生姜30
嘱之服药后喝热粥覆衣取微汗，第二天回复说当晚就退烧了。
（黄元御第七代传人，交流