今天给大家聊聊过敏性鼻炎中医的治疗经验。
其实用中医的视角看,有些过敏性鼻炎久治不愈,就在于阳气出不去!
什么是阳气出不去?听我讲一个看诊病例你就明白了。
年前接诊了一位姓翟的小朋友,14岁,已经有2年的过敏性鼻炎史。每天晨起鼻塞,流涕,喷嚏发作,一直持续1小时左右才停止,遇到花粉、寒冷和鱼虾等刺激后症状加重。
期间家长一直在用抗过敏的西药给他治疗,但都不能有效控制,5月份因感冒发作又有加重。
看这样下去不是办法,家长决定带孩子转投中医。
到我这里,刻下症见:面色偏暗,形体中等略瘦,舌质淡红,苔薄白,脉偏浮;鼻塞,喷嚏,浊涕量少,晨起尤为明显;头痛,以两太阳穴处为主,容易出汗,咳嗽,痰量较少。自述胃口、睡眠尚好,但是大便偏稀,气味不重。
了解到这些,我便给他开出一张方子——
麻*、桂枝、甘草、杏仁、苍术
共五味药,嘱咐先服5剂试试,结果小朋友服用以后,晨起鼻塞、浊涕大减,打喷嚏次数也减少到了1~2次,偶有发生,其他不适症状都有改善。
效不更方,再服用七剂,并嘱咐小朋友期间要加强体育锻炼,结果诸证悉平。随访至今,鼻炎未再发作。
这就是看诊病例的整个过程,这里面的门道,听我详细说一下。
这个小朋友被确诊为过敏性鼻炎,主要原因就是打喷嚏、流鼻涕。那么他为什么要打喷嚏呢?肯定不单单是鼻子痒。
从中医的角度看,打喷嚏是人体正气鼓邪外出的表现。中医讲肺开窍于鼻,鼻和肺相关联,肺又主皮毛,也就是人的肌肤皮毛也和肺密切相关,同时肺还主气和津液的输布。
那么当一个人着凉时,寒邪郁滞肌表皮毛,就会导致肺气宣降不利,肺不能很好地输布阳气,这时候想要外达的阳气碰上肌表的寒邪,两者互不相让,人就开始打喷嚏,每打一次喷嚏,阳气就往外散开一点。同时因为肺气不利,津液输布失常,久之就会变成痰,就会通过鼻涕的形式流出来。
所以说不管是喷嚏还是鼻涕,都是在人受寒以后,肺气不利造成的一种表现形式。
上文中的小朋友,无论是从舌脉来看,还是从全身状态来看,都可以看作是寒邪郁滞肌表、阳气不能外达、肺气失宣的症候。
要想解决问题,就要解决风寒束表、肺气失宣的问题。只要让阳气出得去,就可以把寒邪散开,就不会那么频繁地打喷嚏、流鼻涕了。
而我用的方子,就是麻*汤的加减。麻*汤是出自《伤寒论》里的经方,治疗外感风寒表实证的。主要作用就是发汗解表、宣肺平喘。再配一个苍术,有发汗解表、通达阳气的作用。
通过这简简单单的五味药,小朋友两年来的过敏性鼻炎得到化解。
当然了,并不是说任何一个过敏性鼻炎患者,都可以用麻*汤加减来治疗。可以这样做的,务必要有麻*汤的适应症,即风寒表实的一些症候。比如恶寒怕冷、浑身无汗、头痛身痛、喷嚏连连,鼻涕色清等等。不符合这些症状,就不能用。
因此,各位有鼻炎的患者朋友,务必在专业医师指导下辨证使用,不可自行用药。