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这是一则去年的治案，最近恰巧遇到，回访述诸证皆好。故特地翻看下当时的病例。自觉四个月后对柴胡桂枝干姜汤的体会更深了，撰文一篇，边总结边提高。
患者况某，女，56岁。口述去年因胃脘不适而行胃镜，示糜烂伴息肉（口述未见报告）。四天前躺着休息着凉，而胃脘不适。刻下多食则胃胀，但胃纳较好。夜卧时口干口苦。大便日1-3次，时干时稀。
舌暗红，苔薄白，边有痰沫。
脉双寸有力，尺弱。
脾胃不耐寒凉，受凉则胃脘不适。口苦则胆经有热。处方柴胡桂枝干姜汤。
柴胡10桂枝10*芩10干姜5炙甘草5天花粉10
枳壳5厚朴5
3剂。
后口苦口干减轻，消化能力也增加。继服3剂，后来患者也没来开药了。
对于柴胡桂枝干姜汤的认识，也是基于此方。刘渡舟老认为此证乃少阳热象，太阴寒证。本方能温寒通阳，解结化饮，疏利肝胆之气。善治背痛、腹痛、腹胀、胁痛、胁胀、小腹痛、小腹胀、小便不利，大便溏薄等证。
对于大便的问题，刘老讲应用指征有“大便稀，胡老讲必有大便干”。
除了在消化系疾病可应用此方，外科（皮肤科）中应用亦颇多。如何运强用本方合当归芍药散，治下巴上的痤疮，颇为经典；
大耳朵中医医案一则??
亦有用本方合升降散治痤疮。叶伊森喜用此方对付寒热错杂、肝胆热脾胃寒的胃易胀、便不畅；亦对臀部长好多疖子而脾胃不耐寒凉者，本方+五味消*饮，清补兼施，一周收效。田大师用轻量柴桂姜+枳术丸处理脾胃病，便宜又好用。
何运强对只用本方的指征，提出了两点，口干口苦，下腹部喜暖畏寒。
日本医家中田敬吾提出
大莽子