祖父在骨伤科中用桂枝汤加减内服,转归

桂枝汤为《伤寒论》第一方,和表解里,调和营卫,协调阴阳,调整气血,散中有收,温而不燥,补而不峻。作者祖父在骨伤科中大胆加用活血化瘀、清热除湿之药,因而治疗骨折效果良好,转归及预后都满意,实别开生面之一良法。

桂枝汤在骨伤科中的应用

作者/龚桂烈

先师曾治骨伤患者多人,经手法复位后,内服汤药。

凡上下肢骨折、关节脱臼、脊椎肋骨骨折等,局部充血,肿胀疼痛,伴汗出恶风寒,用桂枝汤加当归、桃仁、赤芍,上肢加桑枝,下肢加牛膝,脊椎加独活、川续断、桑寄生,胁肋加柴胡,胸加瓜蒌,大便闭结加酒军,局部肿甚加生地、丹皮,每多获良效。

先师常言筋骨损伤者多受惊易恐怖而致阳气受伤,营卫不固,风寒易于袭击,致使患者多恶风寒、汗出等症,是邪盛正虚之际,故有“有伤必有寒”之说。

用桂枝汤调和营卫,解肌表以祛寒邪,加赤芍、当归、桃仁活血化瘀,川续断、独活、桑寄生强腰脊筋骨,桑枝、牛膝等引经,局部肿胀灼热加生地、丹皮以消肿凉血。

总以桂枝汤加活血散瘀凉血之品,辛温解表祛寒而化瘀,局部瘀血得温化而速散,得辛凉而不凝滞,表里并施,营卫调和,达到骨折速愈之效。

(桂枝)

按:

桂枝汤为《伤寒论》第一方,柯韵伯曰:“此方仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。”

伤寒注家王子接曰:“桂枝汤和方之祖,助太阴融合肌气,芍药、甘草酸甘化阴,启少阴奠安营血,姜通神明,佐桂枝行阳,枣泄营气,佐芍药行阴,一表一里,一阴一阳,谓之和。”

桂枝汤和表解里,调和营卫,协调阴阳,调整气血,散中有收,温而不燥,补而不峻。

祖父在骨伤科中大胆加用活血化瘀、清热除湿之药,因而治疗骨折效果良好,转归及预后都满意,实别开生面之一良法。




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