寒湿体质的人冬天最难熬了！那想必很多人都有一个疑惑，寒湿入体，是应该先散寒还是应该先祛湿呢？今天贾医生就来跟大家好好聊聊这个问题。
中医有句话啊，叫“千寒易去，一湿难除”，但是当这个寒和湿搅和在一起之后啊，就变得更加难以对付了。寒邪伤人，耗损阳气不说，还会导致经脉拘挛，血液运行不畅，时间一长就容易导致瘀血；而湿气呢，就像臭水沟里面的污水，非常的黏腻，流到哪里，哪里就遭殃，不光会影响气血的运行，还会导致脏腑功能失常。
比如说，寒湿侵袭脾胃，就会让人吃不下饭，腹痛、腹泻，呕吐清水，四肢困重；寒湿伤及肾阳，就会导致肾阳亏虚，怕冷畏寒，腰膝酸痛，精神萎靡；寒湿流注到筋脉关节，也会导致筋脉拘挛，四肢屈伸不利，关节疼痛等等……
那既然寒湿这么难缠，我们该怎么对付它呢？这就来到了一开始的那个问题，寒湿应该先散寒还是应该先祛湿？
结合我个人的经验来看呢，一般是该先散寒，再祛湿。打个比方，臭水沟的水结了冰，你再想给它清理干净就变得很麻烦，只有先把冰划开，然后再去清理污水。那寒湿也是同样的道理，如果你不把这个寒邪清理干净，那么祛湿的效率也会变得很低。
温阳散寒的药物有很多，我们也要根据寒湿滞留的位置不同来辨证用药。比如说寒湿侵袭肾阳，那就需要用到大辛大热的附子，肉桂等等；那如果是脾胃寒湿比较重呢，就用生姜来温中散寒；那如果是关节疼痛的比较厉害呢，就需要用到桂枝、独活来温通经脉了。
等把这个寒邪搞定之后呢，再去处理这个湿邪就容易多了。我们说“脾为生湿之源”，所以祛湿一定要先健脾，可以用白术搭配茯苓，一边燥湿一边健脾，如果水肿的比较厉害呢，还可以搭配上牛膝和车前子来行气利水。
当然了，具体的用药都需要根据每个人症状和体质的不同来辩证加减，所以在这里我就不多说了，建议大家有需要的话呢，一定要在专业医生的辨证后再参考用药，不要随意乱用。我们下期再见！
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