推荐文章

  • 没有推荐文章

热门文章

  • 没有热点文章

中医每日经典桂枝去芍药加附子汤

桂枝去芍药加附子汤

原文:若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。(22)组成:桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)附子一枚(炮,去皮,破八片)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤今去芍药加附子。将息如前法。

解析

此条紧接上条,言太阳病误下,胸阳损伤较甚,兼表证不解,症见脉微、恶寒、胸满的证治。太阳病误下后,表证不解,同时又因误下损伤胸阳,邪气内陷,正邪相争而见胸满,与21条类似,但21条见脉促,正气尚有抗邪之力,此条脉微,且恶寒加剧,说明胸阳损伤较甚。故本条不仅为胸阳不振,且有全身阳虚,兼太阳病表证不解,治以温经复阳,解肌祛风。

方义

桂枝去芍药加附子汤即在桂枝去芍药汤的基础上再加附子,意在温经复阳。

医案选录

年冬,曾治李某某,女,45岁,患“冠心病”住院无效而来诊。主诉:经常在夜间熟睡中,出现窒息之感,猛然从梦中憋气而醒,心慌气短,亦至头面出虚汗,周身无力。此症每月犯两三次,每犯病一次,必须休息五六天始能活动。这次发病起于夜间,心悸一直持续至凌晨四点钟,方逐渐缓解。此时全身出汗,如同水洗,而且畏寒怕冷为甚。因此家中经常设氧气袋以防回测。曾服多种中西药物效不佳,切其脉沉而无力,且时有一止,视其舌则淡嫩而苔白。综合以上证候,认为此证胸满而不痛,脉沉至夜重,主病在气而不在血,

阳气虚而阴气盛,则胸发满而汗自出。心阳不守不但外泄而为汗,而且亦不能主持血脉,故脉来时结而不整。……疏方:附子10g,桂枝10g,炙甘草6g,生姜10g,大枣7枚。此方共服五剂,则胸满减轻,夜不憋气,汗出已止。唯心悸与脉结犹未全瘳。乃在上方的基础上另加人参10g,五味子6g,麦冬30g,意在理脉养心而为阴阳兼顾之法。此方共服六剂,而心悸不作,脉来不结,其病愈。[刘渡舟..经方一得谈.黑龙江中医药,(3):15-16]

END

扫码


转载请注明:http://www.zhenzhoujk.com/afhhy/2.html

当前时间: