颈椎病有桂枝证:桂枝加葛根汤不效,补中益气汤大效,凡是头目、项背在上之病,由于正虚清阳不升补中益气汤大有用武之地。
体胖、冬天冷水洗衣物两手臂肿胀,沉重疼痛,诊脉费力浮弦、舌质红绛,苔白——溢饮,小青龙汤:麻*10克桂枝6克生石膏6克杏仁10克生姜10克大枣10枚炙甘草6克服药一剂,得汗出而解
四肢肿胀,肌肉酸疼、末梢神经炎、手足肿、身有汗但四肢无汗。舌质红苔腻,脉浮大,为皮水——越婢加术汤:麻*12克生姜9克生石膏30克苍术12克大枣7枚炙甘草6克二剂服药后四肢得微汗出,病证明显减轻,原方加桂枝、苡米,茯苓皮等,又服两剂而愈。
项背痛:阴天重、带下、口粘、恶尿短*、大便溏——风湿相搏——羌活胜湿汤加味:羌活10、独活10陈皮10生姜10茯苓10猪苓10桂枝10白术10泽泻12克。5剂改胃苓汤。
肩周炎:痰多、头晕大便干、舌*厚腻、脉滑:痰湿阻络——指迷茯苓丸:半夏20茯苓30玄明粉10(后下)枳壳10克+*连10、*芩10、竹沥水3匙子、生姜汁1匙子。
肩周炎:有柴胡证:口苦、厌食、脉弦、出汗、颈痛——小柴胡汤+桂枝汤+片姜*、桑枝、白芥子
肩背痛:肩部为少阳——小柴胡汤;背部太阳——桂枝汤、葛根汤,久病入络加姜*、桃仁、红花、川芎;背痛连及腰头身困重苔白腻,带下——羌活胜湿汤;
腰痛重、发凉、腿沉、脉沉缓——肾着汤:茯苓30、白术15、干姜15、炙甘草10克。
股骨头坏死:痛、肌肉萎缩、舌红降、脉细数——阴虚血少:芍甘汤:白芍24、炙甘草12;取效后,仙方活命饮:当归10赤芍10天花粉10炙甘草10、丹皮10、乳香6、没药6、双虎舌红2、川芎12、浙贝母6、陈皮9、炒山甲10、皂刺6克2月愈。另一例:气血两虚——八珍汤+肉桂*芪鹿角胶14剂,取效后加补骨脂、枸杞子愈(可加菟丝子、淫羊藿)。
尾骨痛(有外伤史:淤血)——血府逐瘀汤。
身痛、所有关节无处不痛:无汗、恶寒、肉热、心烦——《千金》三*汤:*芪10、*芩10、麻*3、细辛3、独活6克。
双膝关节红肿数年:经期加重、白带多、小便*赤舌红苔白腻、脉弦数——热痹、湿热下注——《医宗金鉴》加味苍柏散刘渡舟医案P:羌活8、独活8、*柏10、苍术10、白术12、生地12、知母10、白芍12、当归12、川牛膝10、炙甘草6、木通10、防己15、木瓜10、槟榔10克。加减:有痰,加竹沥、姜汁;大便实,加桃仁,小便涩,倍牛膝。
1、桂枝加术附苓汤:汗出怕风、四肢冷、口中和、苔薄白、脉弦。腰、膝、肘关节痛,头项强痛,或心悸、或胃脘痛。方:桂枝15、白芍15、炙甘草15、生姜15、大枣4枚、苍术15、茯苓15、制附子15克。
加减::
(1)、汗多、特别恶风的长期关节痛、手足凉或身热,或者肢体麻木不仁,苔薄白、脉缓,桂枝加术附+*芪(不用防已加*芪汤);
(2)、恶风特别厉害,脉不虚也不沉,挺浮的,没有附子证,不用附子也好使,就用桂枝加*芪;
(3)、有小便不利、心悸——桂枝汤增量桂枝再加苓、苍术、附、茯苓:桂枝加量12克(正常10克)+加茯苓(利尿);
(4)、心悸严重,或者身上有颤抖:桂枝汤加苓、术、附;
(5)、骨质增生、颈椎脊椎的骨质增生、压迫神经啊、一半的身子疼:加大*。
2、葛根加术汤证:发热恶寒、无汗恶风、苔白、脉弦滑。急慢性关节炎、项背强痛、拘急、肩膀疼、头运转不自由、结核性的脊髓炎、腰肌劳损、凡是腰疼、与脊髓有关系。
3、越婢汤加术(苍术可能性大、白术):脚肿、脚气、脚肿关节疼、治水肿、风水、续自汗出,身肿,古人叫风水。(麻*、石膏、生姜、甘草、白术、大枣)
主治:
A、肾炎腹水(用治肝硬化腹水的法子不行):麻*12—18克,效果很好。
B、越婢加苓术附(去水、去湿、去风湿):类风湿性关节炎、关节疼有水肿、关节肿,效用比桂枝汤、葛根汤都都好!!
越婢加术附汤:麻*12克、石膏25克、白术12克、附子5克、生姜9克、甘草6克、大枣15枚,先煮麻*再沸。主治:风湿*邪侵袭,津液耗伤,筋脉挛痹,脚膝痿弱,行立不便
4、桂枝芍药知母汤:周身关节痛、四肢或膝关节肿痛、僵硬、或肢、指、趾关节变形,头眩气短、脉弦。风湿热+石膏,取过捷效,热性关节炎。下肢脉管炎:桂枝芍药知母汤+桂枝茯苓丸(驱血淤)挺好使。处方:桂枝20、麻*10、白芍15、生姜25、白术25、知母20、防风20、制附子10、甘草10克。
5、柴胡桂枝干姜汤+当归芍药散(当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻)方证(治肝炎方):腰跨、项背酸痛,膝软无力,心悸、心下满、自汗盗汗、下肢浮肿、苔薄白、脉沉弦细。腰颈椎骨质增生、骨质疏松;风湿、类风湿;强直性脊柱炎,对没完没了的身上疼,不剧烈,甚至于麻痹不仁,尤其这个四肢,不是关节痛;脑血栓后遗证疼,全身乏力。肌肉萎缩。对老人长期慢性痹症特别是血虚水盛尤效。柴胡20、桂枝15、关节10、*芪15、天花粉20、生牡蛎25、当归15、白芍15、川芎10、白术15、泽泻25、茯苓20、炙甘草10克。
6、当归四逆汤:脉微细,老寒腿 ,寒重+吴茱萸、生姜;肚子疼当归四逆。
当归四逆汤:就是细辛代生姜;加的木通,细辛的作用和附子差不多,他偏于去水,也治这个关节拘挛疼。
当归四逆汤:当归12克、桂枝9克、芍药9克、细辛3克、通草6克、大枣8枚、炙甘草6克。
7、苓姜术甘汤(肾着汤):肾着:腰冷疼、重、沉。
组方:炙甘草、炮干姜、茯苓、白术
8、麻杏苡甘汤证:麻*3杏仁2薏苡仁3炙甘草2钱:周身关节痛、发热午后明显、身重、四肢关节痛、口中和或粘、苔薄白、脉沉细滑:急慢性关节炎偏于湿热明显者。
前三个方子,桂枝汤加术附、葛根汤加术附、越婢汤加术附,治痹疼,最常用。
加减:发汗,利尿,特别恶风的要加*芪;葛根汤加术附,麻*加*芪的机会少,真正遇这种情况也可以加*芪;恶风,表虚厉害,也可以加。
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