今天这篇文章，我们聊一聊一个活血化瘀的中成药。
它是经典的中医用药，最早见于医圣张仲景的《金匮要略》，是非常典型的活血化瘀、消包块的中药。如果用四个字来形容桂枝茯苓丸，会是哪四个？——活血化瘀，跑不了。
《素问·五藏生成篇》言：“诸血者，皆属于心。”
心主血脉，即心气推动血液运行脉中，流注全身，发挥营养和濡润作用。
该功能的正常发挥取决于心气充沛、心血充盈和脉道通利。若因气血亏虚或脉道受损，血行不畅，心脉痹阻，则见心胸憋闷疼痛，痛引肩臂，面色紫暗，舌质瘀斑或青紫，脉细涩或结代等。
现代机制研究显示其多伴有血小板活化、黏附、聚集和血栓形成等，是各种心脑血管血栓性疾病发病的共性基础。
血虚血瘀则心神失养，反之心神失常则气血怫郁，久必心脉失畅。
张仲景的桂枝茯苓丸。
由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍组成，现在也有中成药。
这里头用桂枝作君药。桂枝在这里两个作用：它一方面温通血脉，有化瘀的作用，有活血作用；一方面可以温阳化气。
我们看一棵树会有很多分枝，桂枝是挂在顶端的部分，古人就取这一小部分来入药。因为更容易接触到阳光，所以桂枝的阳气是很足的。我们看书中对桂枝的描述是味辛、甘，性温，发表解肌、温经通脉、助阳化气、属辛温解表药。喝完之后，会觉着身上暖暖的，这样做，一方面是为了不阳气，一方面是为了把寒气逼出来。
大家能不能明白为什么温阳？我们来看看这瘀血怎么来的就知道了。
在我们中医里，血遇寒则凝，凝则瘀。
如果天气寒冷，保暖功夫没有做好，那这寒邪进入体内，阻滞在脉道中，气血运行不畅，沉积成瘀血。
这里头桂枝性温味辛，能通血脉消瘀血，又能利小便、助气化而行津液。
血内停必伴有痰湿阻滞。你看水进入胃后，并不能直接被我们身体吸收，它要经过气化之后，才能被身体吸收。但是当身体阳气不足时，不足以升举水湿，身体不能吸收的水湿，就成了痰湿。用茯苓渗湿利尿，化痰行水。与桂枝合用以加强化淤之力。
丹皮和芍药就是正经的活血化瘀的，同时可以制约桂枝的辛温，不至于温之太过。因为这个药作丸药，服用时间较长，所以温得太过容易动血了。
芍药有益阴养血作用，又能止痛，缓急止痛。当然在仲景时代，赤、白芍是不分的，所以在《神农本草经》讲到芍药的时候，可以利小便，破阴结，利小便包括疏通津液，也包括破阴结包括了活血，利血痹。所以和芍药、丹皮同用，既有活血作用，同时又有防止过于温通，再加上芍药能够缓急止痛。
桃仁是植物桃的种子，也是一种功效出色的活血化瘀的药材，平时人们吃水果桃时，取出的桃核去掉外壳以后就能得到桃仁，不过市场上出售的桃仁多来源于野生植物山桃，它的桃仁取出以后药用价值更高。
丹皮的用药部位是牡丹的根皮。牡丹都很熟悉，很多朋友家里应该都有养这种花。就药性来说，丹皮和芍药是很类似的,都有非常好的活血化瘀的功效。
活血化瘀。实际上活血和化淤的侧重不一样。就丹皮的活血功效而言，咱们先设想一下在哪些场景下能用到。首先就是血液里的*素比较多，导致血液黏稠，这些血液里的*素，如果附着到血管壁上，导致血管越来越窄，就会阻碍血液的正常运行。
那么这些血液里的垃圾，一开始是怎么来的呢？是血管壁有破损导致的。
丹皮的活血功效， 是能把血液里的*素分解掉，这些*素是引起炎症的罪魁祸首之一，那么就引出了，丹皮的另一个功效，就是抗炎症，消炎。
第二是能扩张血管，这样即使血液里有*素，也不会容易淤积到一起，造成血管堵塞。第三点是能修复和防止血管壁破损，这也引出来丹皮还有一定的止血功效。
综合起来看，丹皮的活血功效，是通过分解血液里的*素，抑制血液凝聚，降低血液的黏稠度，扩张血管、修复破损的血管壁这三点来达成的。
化淤，意思就是消除瘀血。这里具体指的是肌肉和皮下出血，使溢出血管的血液能被吸收分解掉。咱们平时磕碰导致的淤青，其实就是皮下出血。
桂枝茯苓丸，医圣张仲景最初就是用它来泄子宫积滞的，在古代，女性生产过后，子宫里有瘀血排不出去，就用桂枝茯苓丸，它能把瘀血一点一点分化掉，然后排出去。
当然，不光是子宫肌瘤，还有乳腺增生、卵巢囊肿等包块类的问题，桂枝茯苓丸都能管，都能调理。
还有身体其他部位有囊肿的，比如，肝囊肿、肾囊肿。
有的女性一到经期就头痛，腹痛，到了经期那几天，气血要重新分配，瘀血不能随经血排出，转而往上走，走到头部，箍在那里，头痛就来了。
同样的道理，腹痛也是瘀血作祟。这个时候，你就用桂枝茯苓丸去化她的瘀血，瘀血一化开，痛就止住了。
对于身上出现的一些其他类型的疼痛，只要是痛起来像针扎一样，痛的位置固定不移，那就是瘀血作痛。用什么？桂枝茯苓丸。
血瘀在身上是病，瘀在脸上就是斑。所以这面斑看似长在皮肤表面，说到底还是身体内部的毛病，是肌肤血管内部有了污垢，护肤品只能流于表面的涂涂抹抹，要想真正给它擦除，必得用些活血化瘀的药物，比如桂枝茯苓丸。
一般我们在使用的时候有三个要点：
一、首先我说的是面证
一般是脸色发红或者是暗红，当然也有发青的，鼻子或者红或者是暗红的，或者是鼻翼上的毛细血管扩张；
其次是舌诊，有的把舌头伸出来，舌头是紫暗的，舌头翘起来，舌底静脉往往是显见的，有的甚至是怒张的，这个是我们望出来的。
二、接下来我就要望下肢了
下肢的皮肤非常粗糙干燥，尤其是秋、冬天是最明显的。这种干燥的皮肤，你轻轻一抓就有抓痕，毛裤上有很多皮屑，有的皮肤甚至像蛇皮一样，伸手一摸像触到了刺一样。
三、腹证也很重要
按下腹部的时候，往往有压痛，特别是左少腹。就是没有压痛，少腹部也是充实有力的，绝不会像有些人肚子那样软软的。有一些老年男性，肚子很大，摸上去软软的，像棉花枕头一样，这样的人用桂枝茯苓丸的效果不好。
有这三个特点的，用桂枝茯苓丸，效果是比较不错的。所以在此提醒，我把桂枝茯苓丸分享给你，不是每个人都适用，你对照自己的情况，在专业中医师的指导下辩证来应用。对于专业的读者，也希望对你的调理思路有所帮助。
好了，今天我就说这些吧。
化掉“黏稠血”，仅3味中药，可以辅助化解动脉粥样硬化