半夏散及汤合甘草干姜汤加减治疗不寐案

?周某,女,50岁,农民,身高cm,体重57kg,年1月15日初诊。

?入睡困难6+年。

?患者6年前始见入睡困难,夜尿每晚四、五次,或咽痒、咽痛、干咳。屡经中、西医治疗,无根本好转。

?入睡困难,夜尿频数,咽不适,干咳,不欲饮水。舌淡红苔薄白,脉弦。

?不寐(痰饮证)

?神经官能症

?

???姜半夏60g??桂枝30g??

???炙甘草40g??干姜20g

???3付。水煎温服,两天一付。

???年1月21日电话随访,诸症显著好转!

《*帝内经·灵枢》:“今厥气客于五藏六府,则卫气独卫其外,行于阳不得入于阴,行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故目不瞑。载有“半夏秫米汤”治不寐。《伤寒论》第条:“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。《伤寒论》第29条:伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也,得之便厥。咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之”。胡希恕认为,胃虚不能制下则小便频数。

???遂以半夏散合甘草干姜汤,重用姜半夏(借鉴名家经验),本院药房没有秫米,故去之。试治获效,似有所悟!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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