再说几个特殊情况,真好使,我用了大约有五个病号是这样的,这次新冠才有机会练手,平常没有这个体会,以前老想不到这个条文,这下可记忆深刻了,仲景条文里说了,这妇人经期出了问题了有表证,感邪发烧了,或者月经刚完的时候出这个事了,叫热入血室,就得用小柴胡汤解,难怪这仲景是医圣,他是真厉害!你想象不到有多厉害。
小柴胡汤证解新冠的时候,你要见了发烧、关节痛,脖子痛或者有点不想吃饭,有病谁还想吃饭?嗓子痛的咽不下也不想吃饭,用小柴胡汤就是解不下来的,真解不下来,你必须有典型的少阳病病机下的发烧,才考虑能用是不能用小柴胡汤,这个也不肯定行,还是麻*类方子为主,我发现用小柴胡汤的情况,开始用都是解不透,就是不好,可是有两种情况用的非常好,三种情况吧。
第一种情况热入血室,就是来月经的时候,身体的正气都去固护胞宫去了,津血都往那里去,那表位其他地方就疏于防范了,这会儿,这人就处个虚的状态,没有防病能力的状态,防病能力比较差的一个状态,所以病气就乘虚而入了。
假设表位是感到了寒邪的时候,你也不能用麻*类方去发散这个寒邪,因为表位津血虚,津血顾护胞宫,你要发汗就伤血,就出大事儿,所以仲景在这种情况下不允许用麻*的,叫做热入血室都是用小柴胡汤解,在这一次的新冠的治疗中,我大约治疗了五、六例妇女热入血室的事儿,有的是正来月经,感新冠发烧了,用了麻*的都出事了,用小柴胡汤的都好了,病号给我写的感言的写的太动人了,还有月经刚完的或者刚来月经的,这都属于热入血室。从这一次新冠的治疗中,我积累了妇女经期感邪,小柴胡汤的运用,非常有价值,以后有机会写个文章。
第二种情况是这样的,表位伤寒我用麻*类方子解表以后,或者用错了,像叫什么败*的清热解*的,病气由表入里了,入里的过程入到半表半里了,表位病气不解,里位就胸胁苦满,心烦喜呕,不想吃饭,甚至往来寒热。这会儿就是从表位表证入到半证的小柴胡汤证了,少阳病,这个用小柴胡汤也不错,但是用小柴胡汤我发现常解不透。
第三种情况,我感了新冠发烧,用了发汗的药了,外表出汗偏多,那由伤寒过渡到中风了。另外里位有小柴胡汤证少阳病的几个主要症状,这一回是叫少阳中风,用半量小柴胡汤加半量的桂枝汤解,合起来叫柴胡桂枝汤,这种证型也非常多见。
开卷有益,原创不易。
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第四个证型,我在治疗有些新冠的时候,我看是小柴胡汤证的表证不解的发烧,用了小柴胡汤以后效果不好,我仔细问问,里边儿是有小柴胡汤证,外边儿也是发烧,这种发烧体温不太高,不是高烧38.5,37.8~37.9的样子,你再问他,表位出汗,怕风怕冷。这是什么事儿?表证伤寒过渡到中风,往里进到半表半里的少阳病,合起来叫少阳中风,这一会儿用上柴胡桂枝汤,喝一剂药就能解,这些东西很有奇妙。
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