“做一代经方传人”
——读《胡希恕经方医学经方表证》
值中秋佳节，首先祝我们朝中经方班全体成员：节日快乐、阖家幸福！
刚刚拜读完马家驹老师新书《胡希恕经方医学经方表证》，心中很多问题已豁然开朗，以下几点是我认为书中的要点，与大家分享：
1、强调体系学习的重要性
有了体系才有整体观念，胡老的六经八纲辨证体系即可体现整体之观念。人体疾病之病位无非表、里、半，病性无非阴、阳，由病位、病性组成的六经（六证、六病）可以涵盖个体疾病的所有病机，完成辨六经，就完成整体辨证，不会有遗漏病机的问题。
2、强调辨证重于论治
先辨证而后有论治，“方从法出，法随证立”，治法比方证重要，而辨证比治法更重要，这就是“辨证论治”。即先有准确的诊断（辨证），才能出有效的治疗（论治）。郑钦安说“医学一途，不难于用药，而难于识证，亦不难于识证，而难于识阴阳”。“识阴阳”即辨证。（再次强调辨六经体系学习的重要性。）
3、以虚实来辨太阳、少阴更合适。
不以“是否发热”为标准来辨太阳、少阴。虽然有“发热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴”的表述，但还有“或已发热，或未发热”的情况，说明太阳病不一定都有发热，并且少阴病并非都不发热。而以虚实来辨太阳、少阴更合适，这里的虚实不是“正气不足为虚，邪气盛者为实”的概念，而是以正气的强弱来定义，正气充足者为实，正气虚弱者为虚。即，辨太阳、少阴，以正气是否充足为标准，以脉的浮紧有力还是微细不足为判断依据。
4、表证中的发热只是症状反应，而不是八纲（阴阳表里寒热虚实）中寒热之热，即不能单凭患者有发热的症状反应就诊为热证，而给予各种退热治疗（寒凉的药物，物理降温等）。发热也不是表证的治疗重点，发热只是正邪抗争的症状反应，表证的治疗重点在“祛邪”，邪去正安，其热自平。
5、表证（太阳、少阴）的方证链展示
从麻黄汤，到桂枝麻黄各半汤，到桂枝二麻黄一汤，再到桂枝汤，是表证由重到轻，正气即津液由实转虚的渐变过程。再到桂枝新加汤（兼气虚）、桂枝加附子汤（兼阳虚）、白通汤（表更虚，不用桂枝，用葱白）、四逆汤（里证急迫，舍表救里），这是病性由阳转阴，表证陷入阴证，成了少阴病，正气进一步不足的渐变过程。
以上只是个人所获，书中内容更为丰富，推荐大家阅读，定有收获！
感谢马家驹老师签名鼓励！如书中所说，希望我们每一个人都能如冯老期望的那样，“做一代经方传人”！
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