伤寒论第十四条桂枝加葛根汤治疗术后感冒之

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桂枝加葛根汤出自张仲景伤寒论的第十四条:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”

桂枝加葛根汤的组成是:“桂枝带皮30、酒白芍20、炙甘草25、生姜30、和田大枣12枚、生葛根60”

桂枝加葛根汤的主证是:“

术后高烧且出汗,

项背腰强且恶风,

血虚生风悟经期,

脉之浮缓且勿强。”

言“太阳病”者,发热汗出,项背强恶风也!

言“项背强几几”者,为何有此一状乎?项乃今天之脖梗,背乃督脉循行路线亦即太阳经循行路线是也!尔或问,那为何不用桂枝汤亦或麻黄汤乎?愚答:“此处发热劫夺督脉阳中津液,致项背形成类刚痉,其根本核心原因是血虚生风,初步化热,劫夺津液,但未入里化热,故而用桂枝加葛根汤,而非用栝蒌桂枝汤也!若长久发热,过半年以上,易形成高烧后抽动症者,可选萃栝蒌桂枝汤也!而此处仅仅是血虚生风后初步化热导致的营卫失液,故而加葛根解表提津足矣!若用麻黄汤则汗上加汗,实乃作恶也!”

言“反汗出恶风者”需着重明晰一个“反”字,尔或问,那当如何明白哩?此处着重提一个“反”字,就是相对于第三十一条无汗恶风而言。

第三十一条:“太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。”

此处的葛根汤相对于桂枝加葛根汤而言虽无“反”字,但却明显是无汗恶风之证,而非桂枝加葛根汤之有汗恶风也!故而桂枝加葛根汤强调了一个“反”字,此处“反”字,其实就是反常之意也!

第十四条和第三十一条,有“者”字和无“者”字,令诸多后人甚是纠结,其实乃今人对古人修辞手法不甚了解之故也!所谓“者”者,乃“每次病的都一样”是也!

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