作者：王斯宣
编辑：李邦源
卢某，男，29岁，工人。
患者年9月医院11天未能确诊，曾用止痛、镇静、消炎药治疗疼痛不得控制，而转中医治疗。
诊时见脐痛喜按，或俯卧于床，用衣被垫压痛仍不减。头出冷汗，心下胀满，苦不可名状，舌质淡，苔薄白，口唇略紫，脉沉迟。初思寒热互结中焦，投半夏泻心汤，药后症情如故。
仔细揣摩，脐痛喜按，但按而不减，且见心下痞满。《金匮》云：“腹不满，其人言我满，为有瘀血。”加之脉迟舌淡，审证当属虚寒血瘀凝滞为患，惟温通化瘀，缓急止痛为当务之急，仿桂枝茯苓丸意。
处方：
桂枝10g，茯苓15g，丹皮6g
桃仁10g，赤白芍各30g，生姜3片
炙甘草15g
2剂
服第1剂头煎，脐痛略缓，2煎服完脐痛减半，2剂尽，痛痞除。仍守前方小其制。
处方：
桂枝3g，赤白芍各10g，炙甘草6g
茯苓10g，丹皮6g，桃仁10g
生姜3片
又进3剂出院，半年后随访未见复发。
按语：桂枝茯苓丸功专活血化瘀，去其宿症，今用治男子脐中寒凝血滞致痛，亦获良效。
摘自《金匮名医验案精选》
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