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自学医案手记（二）
张，女，22岁，8月24日初诊：1月26日被汽车撞伤左眼，经抢救苏醒，以后经常头晕痛，有时呕吐，心慌，左眼有时胀痛，颈项酸软，西医诊断：脑震荡后遗症，服神调1号维生素B6安定等无效，经介绍来诊。
刻诊：脉缓长苔薄白。
证：外伤所致瘀血内阻，营卫失调。治宜：调和营卫兼活血化瘀并加葛根引经药。
治：桂枝汤加葛根合桂枝茯苓丸（桂枝10丹皮10茯苓12桃仁12白芍10）七付
9月8日全面好转，原方再服至全愈为止，以后随访全愈。
学习经验：
1、脉缓，苔薄白，头晕痛，应用桂枝汤
2、颈项酸软，脉长：葛根剂。
3、外伤后遗证都要考虑瘀血问题，因有桂枝证，就考虑有桂枝的瘀血方：桂枝茯苓丸。
4、本案使用桂枝汤来调和营卫值得学习。虽无外感，但脉浮，头痛，营卫不和，是使用桂枝汤的证眼，有颈椎问题加葛根引经，比较有意思。
5、对于外伤后瘀血，上部，实证的多用桂枝茯苓丸。
信建