荨麻疹多是血热生风，用药以凉血清热疏风为主，这是常法。然而，临床上不少病例是风邪袭表，营卫不和，其疹点淡红，疹点以身体暴露部位多见，瘙痒成片，休息温覆通风后减轻。对此种荨麻疹，不宜动用苦寒清热之品凉血，应调和营卫，因势利导，酌加疏风药，取其营卫和、风邪祛，达到病愈的目的。病案举例：苏某，男，15岁。年3月12日初诊。患儿发荨麻疹，头面部、上肢有分布不均的疹块，搔之成片。经用阿司咪唑（息斯敏）无效，又用凉血清热祛风药无效。饮食、二便正常。因瘙痒而影响睡眠，精神欠佳，舌苔白润，脉缓有力。鉴于抗过敏无效，凉血清热祛风亦未见功，故改从调和营卫入手。处方：桂枝10g白芍10g炙甘草5g防风10g路路通15g生姜3片大枣3枚3剂，日1剂，煎2次温服。忌食鱼虾、辛辣。药后，荨麻疹基本不再发作，惟皮肤尚有瘙痒，但不再现疹点，舌苔白润，脉缓而有力，拟守方再进3剂。服完上药6剂，病已痊愈。遂停药，观察数月未复发。
「按」桂枝汤治荨麻疹，可以是营卫不和，在表的卫外之气不足，故而招致风邪羁留肤表发为荨麻疹，其机制与血热生风由内所因者相对峙，只能取桂枝汤的温通血脉，而不能用凉血药，这是情理之中的事。
END本文摘自陈瑞春《伤寒实践论》，仅供参考学习！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇