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桂枝芍药知母汤，甘草生姜与麻黄。
白术防风炮附子，寒热复杂此方良。
理论渊源桂枝芍药知母汤出自《金匮要略》，方由桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子构成，具备通阳行痹、祛风逐湿、和营止痛之效，主治风湿历节之疾。《金匮要略·中风历节病脉证并治》曰：“诸肢节痛楚，身段魁赢，足肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”清朝赵以德解析“湿多则肿，寒多则痛，风多则动，故用桂枝治风，麻黄治寒，白术治湿；防风佐桂枝，附子佐麻黄、白术，其芍药、生姜、甘草，亦和发其营卫，则桂枝汤例也；知母治足肿，引诸药祛邪益实力，附子行药势，为开痹大例。”
岳美中医案患者女，50岁，年11月为风寒所袭，发烧，左肩关节痛楚不能运动，左拇指 指节红肿热痛，两膝关节不成屈伸，至次年3月来诊已难本身行走，那时上昼体温38℃，脉象细弱而数，92次／分，据自述午后每发寒热。投与桂枝芍药知母汤后，热通，3剂后本身能行为，继服10余剂，诸症皆除。
案语：本案关节红肿热痛、发烧，乃风寒湿化热之象，故用桂枝芍药知母汤祛风除湿，兼清里热。岳老常将此方用于热初起之关节红肿热痛、屈伸不利之诊疗，每获良效。柳师临证医案
王某，女，46岁。
病症:确诊“类风湿性关节炎”，曾经西诊疗疗。现患者乏力疲倦，手及下肢关节痛楚，手肿，怕热、怕冷。
舌脉：舌淡苔白，脉弦滑。
处方：桂枝芍药知母汤加减。
附子15g知母20g生白芍30g
桂枝15g麻黄10g炙甘草15g
生白术50g防风20g生姜8片7付
本证为久痹历节之证，乃病久正虚，风寒湿侵略筋骨关节，营卫不利，气血凝涩而至，以关节肿胀、变形、猛烈痛楚为特色。因风寒湿侵略日久，有化热之象故用桂枝芍药知母汤祛风除湿，温经散寒，滋阴清热。方用麻黄、桂枝、防风温散寒湿于表；芍药、知母和阴行痹于里；附子、白术助阳除湿于内；甘草、生姜融合脾胃于中。合而用之，内外统筹，阴阳并调，气血同治，实为治风湿历节屡次爆发之良方。
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