肥胖的原因较多，常见的有营养、药物、遗传、内分泌、活动等，中草药并不是对所有的肥胖类型均有效，对营养性和药物性引起的肥胖效果较好，而对于遗传、内分泌紊乱所引起的肥胖，减肥Q效果较差。中药配方主要是通过减少肠道吸收、抑制食欲来帮助减肥，常见的有防己黄芪汤、防风通圣散、五苓散、大柴胡汤等1、防己黄芪汤:由防己、黄芪、芍药、半夏、大黄、生姜、大枣、枳实等配伍而成，有健脾益气、利水消肿的功效，专治面色少华、身体沉重、疲倦无力、上肢水肿、小便不利的脾虚型肥胖。中医认为肥胖病为本虚标实之证，要消除脾虚引起的肥胖，需标本兼治，由防己、生姜来祛水湿痰饮，可以治标，由白术、大枣、黄芪、甘草来补虚、补气、健脾，可以治本;2、防风通圣散:由防风、荆芥、川芎、麻黄、白术、薄荷、连翘、大黄，以及白芍药等17味中药配伍而成。其中防风、荆芥、川芎等均能祛风、解表，麻黄、白术可利水、燥湿，薄荷可利湿、升生阳气，白芍药能养血柔肝，连翘及大黄均可清热解毒、泻火，是治疗水肿样肥胖首选的减肥方;3、五苓散:由猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝组配而成，用开水送服，是目前治疗痰饮、肥胖的通用古方。中医认为水湿痰饮是肥胖的主要发生因素，与脾失健运有关。本方的猪苓、茯苓、泽泻均是利水渗湿中药，具有健脾补气的功效，白术也可补气健脾，桂枝是发汗解肌的上品。这些中药的功效既能互补，又可加强，具有抗击水湿痰饮毒邪的功效;4、大柴胡汤·甘导致肥胖的减肥古方，由柴胡、黄苓、芍药、半夏、大黄、生姜、大枣、积实配伍而成，具有疏肝解郁、燥湿化痰的功能，对因肝失疏泄、水湿痰饮引发的肥胖有较好的疗效。因为本方中的柴胡可疏肝升阳，芍药能养血柔肝，对于全身气机的调畅和血液津液的运输有较大帮助。半夏和枳实，一味可燥湿化痰，另一味可化痰消积，对于消除水湿痰饮起到关键作用。黄苓、大黄则帮助清热泻火，大枣在其他中药疏泄的同时帮助补气健脾，加强脾的运化能力，加速人体中多余脂肪的消除。
