桂枝汤临床应用·汗证案
太阳中风桂枝汤，桂芍生姜三两同，
枣十二枚甘二两，解肌和营须粥助。
本方由桂枝三两，芍药三两，生姜三两，炙甘草二两，大枣十二枚等五味药组成。桂枝汤是仲景群方之魁，具滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之功，适宜于发热，汗出，恶风，脉缓之太阳中风证。书中变化凡十九方之多，后世变通加减者众多，不一一赘述。读者若能潜心体会原文精神，自当临床运用自如。参阅原文各条。
1.自汗案：叶某，男，72岁。
病史：无明显原因近半年经常自汗出，动则加剧，天气转热后更是汗出如雨，微恶风，神倦乏力，纳食不馨，小便频，大便正常。
初诊：舌质淡红，舌苔薄白，脉浮大。选用桂枝汤治疗。
方药：桂枝10克芍药10克生姜3片炙甘草6克大枣4枚。服用3剂诸症减，再服2剂而病已。
2.半身汗出案：石某，女，40岁。病史：右半身汗出而恶风，关节酸困不适，左半身无它苦。初诊：舌质淡红，苔薄腻，脉缓而略浮。选用桂枝汤治疗。方药：桂枝10克芍药10克生姜3片炙甘草3克大枣4枚薏苡仁15克海桐皮15克。服用10余剂后诸症若失。柯琴曰：“此为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，解肌发汗，调和营卫之主方。凡头痛发热，恶风恶寒，其脉浮而汗自出者，不拘何经，不论中风、杂病，咸得用此。愚常以此汤，如所云：头痛发热、恶寒恶风、鼻鸣干呕等病，但见一证便是，不必悉具。惟以脉弱自汗为主耳。”这段话概括了桂枝汤的应用范围，可以看出桂枝汤的临床应用广泛。
作者：张致祥
编辑：卷卷
图源：来自网络
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张致祥
陕西西京中医药研究院高级研究员
陕西省名中医，主任医师
教授，中医学术继承导师
医院中医科主任
幼承庭训，耳濡目染于岐黄之道，深受陕西名医、经方学家、肾病专家王筱范先生垂爱，尽得其传。早年就读于省中医进修学校（陕西中医药大学前身），从医五十余年。於中医内、外、妇、儿诸科，具有所专，学验甚丰，尤精于心肾、胃肠疾病的诊治，近二十余年，对各种肿瘤亦有独特之见。
应诊时间：周四上午
地点：岐黄济世国医馆
（土门十字南米路东）
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