痉湿暍病脉证治第二
第23条
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服觉身痹，半日许再服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气，未得除故耳。导读：《金匮要略》编辑按照刘渡舟编著《金匮要略诠解》中分类方法，按照第几章第几条标注。注释多选清代、近现代医家著作，受个人认知所限，不免有所偏颇，读者需取其精华，去其糟粕，结合临床，注重自我理解。欢迎大家留言补充名家论述或者发表自己的注解！
子恒试注
外感风寒湿邪，持续八九天未解，寒湿之邪痹阻气血运行而见身体疼痛，甚至不能自行翻身。“不呕”是提示邪气未传入少阳，“不渴”是提示邪气尚未传入阳明，脉浮主病仍在表，脉涩主气血运行不畅，虚主阳气不足，脉证符合，治疗选择桂枝附子汤，温阳解表兼以化湿。
如果病人大便秘结，小便通利，说明并非津液不足所致大便硬，也无阳明腑实证的其他表现，应该湿邪困脾，脾失健运之职，水湿内停，所以加白术以健脾利水。风湿在表，里湿内生，治疗当以利湿为主，若再用桂枝发汗，脾气受损，则里湿难除。
第条：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。
清·尤怡《金匮要略心典》
身体疼烦，不能自转侧者，邪在表也；不呕不渴，里无热也，脉浮虚而涩，知其风湿在外持，而卫阳不正。故以桂枝汤去芍药之酸收，加附子之辛温，以振阳气而敌阴邪。若大便坚、小便自利，知其在表之阳虽弱，而在里之气犹治则皮中之湿，自可驱之于里，使从水道而出，不必更发其表，以危久弱之阳矣。故于前方去桂枝之辛散，加白术之苦燥，合附子之大力健行者，于以并走皮中而逐水气，亦因势利导之法也。
清·吴谦《医宗金鉴》
此承上条详申脉证，以明其治也。谓此风湿之病，虽得之伤寒八九日，而不呕不渴，是无伤寒里病之证也。脉浮虚涩，是无伤寒表病之脉也。脉浮虚，表虚风也。涩者，湿也。身体烦疼，风也。不能转侧，湿也。乃风湿相抟之身体疼痛，非伤寒骨节疼痛也。与桂枝附子汤温散其风湿，从表而解也。若脉浮实者，则又当以麻*加术汤，大发其风湿也，如其人有是证，虽大便硬，小便自利，而不议下者，以其非邪热入里之硬，乃风燥湿去之硬，故仍以桂枝附子汤。去桂枝者，以大便坚，小便自利，不欲其发汗，再夺津液也。加白术者，以身重着湿在肌分，用以佐附子逐水气于皮中也。
程林曰：风淫所胜，则身烦疼；湿淫所胜，则身体难转侧。风湿相抟于营卫之间，不干于里，故不呕不渴也。脉浮为风。涩为湿，以其脉近于虚，故用桂枝附子汤温经以散风湿。小便利者，大便必硬，桂枝近于解肌，恐大汗故去之；白术能去肌湿，不妨乎内，故加之。凡方后有如虫、如醉、如冒等状者，皆药势将行使然。
周扬俊曰：伤寒至八九日，亦云久矣。既不传经，复不入腑者，因风湿持之也。所现外证烦疼者风也，不能转侧者湿也，不呕不渴者无里证也，其脉浮虚而涩，正与相应。然后知风湿之邪，在肌肉而不在筋节，故以桂枝表之。不发热为阳气素虚，故以附子逐湿。两相绾合，自不能留矣。
清·高学山《高注金匮要略》
此条头一症系风寒兼湿，第二症系单寒兼湿，然俱在太阳经表，而不干脏腑者也。身体，指躯壳而言。烦疼为热，因以风为阳热，寒湿二邪，又俱能化热故也。阳主健用，湿主沉滞，阳虚而湿邪中之，沉滞而失其健用，故不能转侧也。不呕者，内无寒也。不渴者，里无热也。盖谓伤寒至八九日，已过六七日自愈之期，即宜见表邪入里之侯，乃外不见解，里不见传，加之脉浮为在表，浮而且虚，则虚从浮断，是为表无阳气。更兼涩脉，涩为湿诊，明系表阳虚微，不能送邪出表，以致湿与风寒相搏，故日久不解，而亦不传也。是则表阳虚微，为病之本，风寒与湿，为病之标。故君附子至三枚者，一以温阳，一以散寒，一以驱湿也。加于桂枝汤中者，桂枝行营卫之气，风从汗解，而寒湿亦与之俱去矣。独去芍药者，以病在经表，不欲其酸敛也。下文三句、紧顶“伤寒八九日”六句，犹言前症具而脉既如此之人，若大便坚硬，又为寒燥津液，如水冻冰之象，《辨脉》所谓阴结者是也。小便自利，为肺与小肠气微而不能提守之应。桂枝行津泄气，故去之。白术苦温能滋脾胃肌肉之阳液以消客湿，故加之。冒者，躯壳浮虚散大之能，详《伤寒注》。减诸药于前方之半者，前方注意在汗，犹之以风雨解潮湿，利于疏爽，故大其制；此方注意在温，犹之以旭日解寒湿，义取熏蒸，故半其制耳。
清·*元御《金匮悬解》
湿为风郁，两相抟结，营卫壅滞，故身体烦疼，不能转侧。脉法：风则浮虚，脉浮虚而涩者，血分之虚寒也。桂枝加附子汤，桂枝和中而解表，附子暖血而驱寒也。若大便坚，小便自利者，则木达而疏泄之令行，湿不在下而在中，去桂枝之疏木，加白术以燥土也。
清·曹颖甫《金匮发微》
此条见太阳篇，说解详《伤寒发微》。于「不呕不渴」及「大便坚，小便自利」二证，辨析至为明了，兹特举其未备者言之。桂枝附子汤，为阳旦汤变方，而要有差别。阳旦之证，表阳盛而营血未为湿困，故加桂以助芍药之泄营，此证脉见浮虚而濇。表阳已虚，营血先为湿困，故但加熟附以温里，以营虚不可泄，而去疏泄营气之芍药。阳旦所以用生附者，所以助里阳而泄在表之水气也。此用熟附三枚者，所以助表阳而化其湿也。彼为表实，此为表虚也。顾同一「风湿相抟，身体疼烦，不能转侧，不呕不渴」之证，何以大便燥小便自利者，便须加白术而去桂枝，加术为去湿也。大便坚小便自利，似里已无湿，而反加白术；身烦疼不能自转侧，似寒湿独留于肌腠，而反去解肌之桂枝，此大可疑也。不知不呕不渴，则大便之坚直可决为非少阳阳明燥化。小便自利，则以阳气不行于表，三焦水道以无所统摄而下趋也。盖此证小便色白，故用附子以温肾。湿痹肌肉，故加白术以扶脾。但使术、附之力，从皮中运行肌表，然后寒湿得从汗解，津液从汗后还入胃中，肠中乃渐见润泽，大便之坚固，当以不治治之。
附：服白术附子汤后见象解。
商书云：「若药勿瞑眩，厥疾弗瘳。」旨哉言乎！篇中大剂每分温三服，独于白术附子汤后，详言一服觉身痹。痹者，麻木之谓。凡服附子后，不独身麻，即口中额上俱麻，否则药未中病，即为无效。予当亲验之。继之曰：「三服都尽，其人如冒状，勿怪。即术、附并走皮中，水气未得除故耳。」夫所谓冒者，如中酒之人，欲呕状，其人头晕眼花，愦愦无可奈何，良久朦朦睡去，固已渍然汗出而解矣。此亦余所亲见，独怪今之病家，一见麻木昏晕，便十分悔恨，质之他医，又从而痛诋之。即病者已愈，亦称冒险，吾不知其是何居心也。
清·沈明宗《张仲景金匮要略》
此伤寒未解，重感风湿之邪也。伤寒八九日，肌表已虚，外邪易袭，重感风湿，营卫不和，故身体疼烦，阳虚不能轻跷，不能自转侧。不呕不渴者，里无病而证在表。脉见浮虚涩者，因先发汗而伤阳气，重袭风湿，痹着三阳，故以桂枝汤去芍药之酸收，和营卫而去表风，加附子行阳逐湿，以开风湿之痹。若中虚邪陷，逼迫津液，偏渗前阴，不润肠间，则大便坚，小便自利，所以去走表之桂枝，加白术安中而生营血津液，滋润肠间之燥耳。
论曰：经谓风寒湿三气杂至，合而为痹，可谓邪之繁也，病之盛也。《金匮》更拈风湿二邪合病，诚补《内经》之未发。盖风伤于卫，湿伤于营，营卫两伤，在表则一身尽疼、发热，内连阳明肌肉，日晡则剧，若流关节，风湿相合而为历节矣。然风湿一证，须分湿多风少，无汗而为表实；风多湿少，脉浮身重，汗出而为表虚。以麻*杏仁薏苡甘草汤通阳燥湿，而治表实。防己*芪汤，固腠散邪而治表虚，此乃表证虚实之常也。若骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之痛剧，汗出短气，乃湿阴邪盛，内外阳虚，与前常法不同，以甘草附子汤固护真阳而防阳脱。更有伤寒表未全解，重感风湿，亦因阳微气弱，营卫不充，故以桂枝附子汤行阳胜湿，调中而祛表邪，此与内外阳虚，又不同矣。然风湿发汗，与伤寒发汗亦殊，风性轻扬，湿邪黏滞，但欲微汗则除，不然风去湿存，病变增剧。仲景欲人以营卫阴阳，表里虚实处方，但以四方为立方之法则可，不可以为治风湿之常技也。
清·陈修园《金匮要略浅注》
伤寒至于八九目，九日值少阳主气之期，宜从少阳之枢而外出矣。乃不解，而复感风湿合而相搏，寒邪拘束，故身体疼风邪煽火，故心烦。湿邪沉著，故不能自转侧，邪未入里，故不呕不渴，脉浮虚而涩者，浮虚则为风，涩则为湿也。此风多于湿之证，以桂枝附子汤主之：若脾受湿伤，不能为胃行其津液，则大便坚，大便愈坚，则小便愈觉其自利者，脾受伤，而津液不能还入胃中故也。即于前方去桂枝加白术汤主之。湿若去，则风无所恶而自解矣。
此又于伤寒不愈，合风湿为病而出二方也。上方治风多于湿，下方治湿多于风。
刘渡舟《金匮要略诠解》
本条是论述风湿兼阳虚的证治。外感风寒湿邪，八九日不解，邪仍在表，故脉浮；其人不呕不渴，反映邪未传少阳、阳明而未入里，风寒湿三气杂至合而为病，如留于肌表，风湿邪胜，表阳复虚，故脉浮而按之虚，湿盛着痹气血不利，故脉又涩，身体疼烦，不能自转侧，湿留关节之候。
治宜桂枝附子汤，温经助阳，以散寒湿，方中桂枝散风寒，温通经络，温化湿邪；附子温阳化湿，温经通痹；生姜散风寒湿邪；甘草、大枣补脾胃，而调和营卫。
服桂枝附子汤后，阳气通达，气化已行，湿邪减少，故见大便已实，小便通利，宜用白术附子汤，即桂枝附子汤去桂枝加白术而成，以奏温经复阳，行化表湿之功。
服白术附子汤 服时，可出现周身如痹，反映药力已行，再服，以至三服都尽，其人头目如冒而似眩瞑，不用责怪，这是附子与白术的药力逐除水湿之邪未尽的表现。
胡希恕《胡希恕金匮要略讲座》
那么伤寒八九日啊，他搁个伤寒干什么？那么这开始他是没有汗的，这个外形啊类似伤寒，而这伤寒八九日是寒传里的，可是风湿呀，湿中带表他不传，这个病呢一开始尤其这个急性这个期间呐，常常与伤寒辨不清，所以这一段呢，他就是由急性转慢性之后的这么一个说法了、这么一个例子。不是说得了伤寒病八九天，又风湿相搏了，根本就是风湿相搏已经有八九天了，开始时候无汗类似伤寒，所以他冠以伤寒两个字。
那身体疼烦，疼得病人心里烦呐，他不是身体疼得心烦，他不搁心烦两个字，他这个身体的疼痛到达这个程度啊，以至于不能自转侧，不能自转侧就是自己翻身都不能，得借助旁人，自己翻身转侧，他疼，翻不过来。不呕，不呕者就是没传少阳，少阳病喜呕啊。不渴，病也没有入里，没有传阳明，传阳明就胃中燥，口必渴，是吧，这是咱们讲的白虎汤证啊。不呕不渴，本来没有这个症状他搁这儿干什么呢？就根据伤寒八九日，伤寒八九日真正的要从这个太阳伤寒的这个病啊，到八九天他传半表半里、他要传里的。由于它是风湿不是伤寒，所以它也不呕，也不渴，不往里传，也不往半表半里传。
脉浮虚而涩者，就是脉不浮紧。脉浮虚，这个虚呀按着脉无力就是虚呀，脉你按着无力。涩呢？这个脉里头涩共滑是相对，共这个滑呀它是对待的，这个血液充实，这个脉在指下呀，它来去滑利，反之呢，它不但不滑利，摸着似有似无的，所以古人说这个脉涩，涩之无前嘛，其实就是一个里头血行不清楚，所以涩脉主虚的，主血少，这个虚涩呀都是这个病极虚之后，脉跳无力，而血行又是似有似无的这个样子，这就是这个虚极转入少阴的这么一个症候，少阴之病脉微细嘛。那么这个时候啊，不能够用麻*剂啊，同时呢桂枝汤证都不是，桂枝汤证是脉缓脉弱，真要脉到这个虚而涩这么个程度啊，这个桂枝汤都不行，所以他这个话说的非常的有分寸，当然他没有详细的说这个症候啊，这个症候他是显著的一种桂枝汤证，但是脉又虚，说明这个病啊已经由阳转入阴的这么一个阶段，所以他用桂枝附子汤。
这个桂枝附子汤啊，就是桂枝去芍药加附子，这伤寒论里有这么一个方剂，他治这个风湿呢，把这个桂枝又加量，你们看看这个桂枝是四两，桂枝去芍药汤啊是三两，桂枝这个药啊，它不但能解表，它能够止疼，所以这关节疼痛啊，桂枝这个药啊是少不了的，你看他这个表证太阳病的时候就知道了，麻*汤身疼痛，它也得搁桂枝，所以桂枝呀这个解痛作用还是很强的，因为这个关节疼他比普通的表证疼的厉害所以他加量用之，搁四两。另外呢他加附子，这个附子在《本草》上说解寒、去湿、解痹，它有这么一个作用，如果是阴证，你只加术是不行的，那它不够，非附子不可，如果更有术的症状呢？湿比较重的也得加，既加附子，也得加术。
那么这个桂枝附子汤这个药我不常用，我都是用桂枝汤作基础就行，就是桂枝汤，加术，或者再加附子，那好使的很，这个方当然也好使了，也没问题的，他为什么去芍药呢？芍药这个药咱们说它收敛，是吧，收敛当然是不对的，但是这个药它是寒性养阴，所以咱们这个四物汤里有嘛，它是养阴的，这个关节疼啊都是有湿，风湿嘛，所以它对治湿，用这个白芍的很少，那我们用桂枝汤呢，就不管他了，因为桂枝汤它也治身疼啊。在这里他特别的把白芍去了，这是古人他的这么看法啊，当然去白芍，我认为还是可以啊，因为白芍啊不利于去湿，所以他也不搁术，光搁附子。
我们在临床上开始遇着这个风湿啊，全是太阳病的阶段，以后它就是表虚啦只是用*芪，也就够了，那么再经久了，它就要加附子，因为寒湿它是个阴邪，这个病入阴最快，所以到了八九天，它这个脉就浮虚而涩，到这么一个程度就非用附子不可了，那么他用桂枝去芍药加附子汤，就增量桂枝，他改的名，叫桂枝附子汤，这古人这个方剂呀严得很。那么桂枝去芍药汤呢，治脉促胸满，只要是风湿性的这个关节疼啊，那个桂枝的量不够，他是加上分量的，主治不同，方名也改了的，他不说桂枝去芍药加桂枝，他不那么说，他搁个桂枝附子汤。
接着一段，他这一段里有两个意思吧，他说如果大便坚，坚就是大便硬，大便不通，大便硬，而小便自利，小便自利就是咱们现在的小便数，小便频数，去桂，这个桂枝就不要，加白术就行了，就是底下这个方子，白术、附子、甘草、生姜、大枣，这个白术应该是苍术，他这个书全是白术。那么这一段呢很不好理解，为什么大便硬、小便数还加术呢？这个有道理，这个利尿药啊，不但治小便不利，也治小便利，这个小便频数呀，你看他那个那个肾气丸啊就是啊，饮一斗、小便也一斗，他就用那个肾气丸，肾气丸也是个利尿药啊。尤其老人的利尿我们用真武汤挺好使，老人这个小便数，一会一便，一会一便，他在泌尿系这个机能有障碍不外乎两种，一个小便频，一个小便不利。小便频、小便不利你都得调整这个泌尿这个问题，所以这个茯苓、术这种药啊，都治小便利，也治小便不利，这是一个，我们讲这个用术的道理。
那么这一段书呢，他不是里头有热，是由于泌尿方面的障碍造成他小便数，小便数丧失了体液，大便才干，那么这样子呢，你就不能再发汗了，这个小便数者就是发汗的禁忌，不能发汗，这个发汗最伤人的津液呀，所以他连桂枝都用不得，把桂枝去了，而且桂枝那个药啊，也不利小便数，你看小便不利都搁桂枝，为什么，桂枝他治气上冲。
这个附子和术的并用它治一般的慢性关节炎是离不开的，非常好使，它这后头有解释。这个不是说术就能治大便硬，他是由于小便数造成的大便硬，尤其这个术和附子为伍，最能治小便利。这个看附子它这药的作用，无论身上哪个机能沉衰了，附子都能使这个沉衰恢复。你比如说小便数，它总是这个约束尿的那个肌肉啊麻痹，就是机能衰减了，一有尿它就要拉出去，附子它能使这个机能恢复，加上术的力量，那小便就不会数了。那个肾气丸啊，咱后头就讲到就有了，说妇人转胞啊，就是尿系、输尿管曲折，所以小便不利，那吃肾气丸呢，它能使这个屈曲的尿系啊恢复正常，小便自然就通畅了嘛。所以附子这个药啊，凡是机能沉衰，在咱们临床反应是个阴性的反应，用它是没错的。这段说明这个问题，所以这个时候呀，加术，配伍附子反倒能治小便利，由小便利造成的大便硬，小便不利了，大便自然就恢复了。同时附子、术的合用，又能祛风湿解痹痛，所以都能好。这一段，你单看不好理解呀，就光知道术利尿就糟了，那你就解释不明白。
我们来看看底下方子。桂枝四两，这个去皮要不得，这个桂枝啊，它这个作用就在这皮上，去皮就剩下干木头了，什么作用也没有了，所以这个是错的，我们现在用就用桂枝四两就行，不要用去皮的，因为有去皮两个字啊，后头又出来个桂枝木，这不是瞎糊闹嘛！那是把皮去了成木头没有作用了。生姜三两、附子三枚、甘草二两、大枣十二枚，这个附子用量相当的重，桂枝、生姜、甘草、大枣就是桂枝去芍药汤，把这个桂枝加量了，也就是桂枝去芍药的基础上加上附子。附子就是温阳去寒，同时关节拘挛痛它都治。所以我们治这个不得翻身的关节痛呀，有用这个的机会，但不一定都得用这个桂枝去芍药这个方子，用桂枝汤加术、附也可以的这个时候。
底下这个呢，白术二两、附子一枚半、甘草一两、生姜一两半、大枣六枚，这个方子可以看看底下煎服法。上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服，一服觉身痹，这个附子有这个毛病啊，我们在临床上要知道，附子有些反应，它不但有的时候吃了身上感到身麻痹，最常见的是头晕，所以我们用这个附子在临床上啊，开始用的时候，用三、五钱是没问题的， 先用三钱就是10克，逐渐加，你要是大量用，人吃上了那不得了，常常头晕得厉害，如喝醉酒的样子，病人胆小就不敢再吃了，你告诉他清楚也行啊，但是开始不要大量用，逐渐增加，用个一钱、八钱是没问题的，药不了人，它是有*嘛。半日许再服，三服都尽，其人如冒状，冒状就是我说那个脑袋昏冒，就是头沉，就是眩冒。勿怪，不要怕，这即是术、附并走皮中，逐水气，未得除故耳，术附这两个药走皮中逐水气，所以它祛湿解痹的作用是相当大的，在这个时候，如冒状，是水气还没去的情形，这一点还是对的，不过这只是附子*的问题了，这个*害不到人的，人也不是大难受，就是感觉头晕而已。你要用10克没问题，逐渐增加，所以我们开始用从10克起还是比较稳当。
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版权说明
版权说明：本文部分内容摘自《金匮要略诠解》，作者/刘渡舟；《胡希恕金匮要略讲座》，讲述/胡希恕。转载旨在传播中医文化知识，版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。文中《子恒试注》部分为原创内容，转载请说明出处。
全章内容
第1条：太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。
第2条：太阳病，发热汗出而不恶寒，名曰柔痉。
第3条：太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。
第4条：太阳病，发汗太多，因致痉。
第5条：夫风病下之则痉，复发汗，必拘急。
第6条：疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。
第7条：病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。
第8条：暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。
第9条：夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。
第10条：痉病有灸疮，难治。
第11条：太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。
第12条：太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。
第13条：痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。
第14条：太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。
第15条：湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏*也。
第16条：湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，或胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。
第17条：湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者死；若下利不止者亦死。
第18条：风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
第19条：湿家病身疼发热，面*而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。
第20条：湿家身烦疼，可与麻*加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。
第21条：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻*杏仁薏苡甘草汤。
第22条：风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己*芪汤主之。
第23条：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。
第24条：风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
第25条：太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。小便已，洒洒然毛耸，手足逆；小有劳，身即热，口开前板齿燥。若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。
第26条：太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。
第27条：太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。
熟读成诵
第23条：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。
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