桂附地*丸、济生肾气丸以及金匮肾气丸是罕用的补益类方剂。
3种药物均具备温补肾阳的工效,但因在组分上存在差别,其对应病征不同。
因而在详细运历时,还须差别应付。
桂附地*丸
成份:熟地*、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子(制)。
工效:温补肾阳。
运用:用于肾阳不够,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰饮咳喘。
解读:
桂附地*丸组方源于张仲景《金匮要略》中的肾气丸,肾气丸为金匮肾气丸、济生肾气丸以及地*丸系列的开山祖师,原组方顶用生地*和桂枝。
生地*清热凉血,熟地*性甘微温,功专养血滋阴,填精益髓。当代的衍生单方都用熟地*。
桂枝、肉桂均具备温通经脉、散寒止痛的工效。
但桂枝辛温偏于上行而散寒解表,走手足而温通经脉。
肉桂辛热而偏于和缓下焦,为治命门火衰的要药。
因而,与开山祖师单方肾气丸比拟,桂附地*丸增加了温补肾阳的工效。
济生肾气丸
成份:熟地*、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子(制)、牛膝、车前子。
工效:温肾化气,利水消肿。
运用:用于肾阳不够,水湿内停而至的肾虚水肿,腰膝痠重,小便不利,痰饮咳喘。
解读:
济生肾气丸是在桂附地*丸的组方根本上增长了牛膝和车前子两味中药。
牛膝、车前子具备益水消肿的工效,使济生肾气丸更恰当水肿、小便不利患者。
金匮肾气丸
成份:地*、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、桂枝、附子(制)、牛膝(去头)、盐车前子。
工效:温补肾阳,化气行水。
运用:用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
解读:
金匮肾气丸是在开山祖师方肾气丸根本上加味牛膝和车前子,或许说是将济生肾气丸组方中的肉桂改成桂枝而得。与济生肾气丸相对比,利水消肿工效不减,不过温补肾阳工效相对衰弱。
三者的差别及用药提醒
桂附地*丸,组方顶用肉桂,温补肾阳影响强,但不含利水消肿的牛膝和车前子,因而适腰膝、小腹冷感显然,但不水肿的肾阳虚患者。
也即是腰膝痠冷。痠为酸的同音同义字。
济生肾气丸,组方中含肉桂,牛膝和车前子,既有温补肾阳的工效,又有益水消肿的影响,因而,恰当腰膝、小腹冷感显然,并伴水肿显然的患者(痠重)。
金匮肾气丸,组方中含有桂枝,牛膝和车前子,桂枝温补工效相对衰弱,因而恰当手足冷感显然,伴水肿者。
用药提醒
三种药物组方中均含有附子(制)。
伤风发烧病人不宜服用。
阴虚内热者不合用。
因含有肉桂或桂枝,服历时不宜同时服用赤石脂或含赤石脂制剂。
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