桂枝
通心阳，行经络，平冲和营，痛快肝阳之气性味
成果
现用药材桂枝为樟科常绿乔木肉桂的嫩枝。性味：辛、甘、温，归心、肺、膀胱经，有发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆之效。
古今
文件
《神农本草经》：“主咳逆上气，结气，喉痹吐吸，利关节。”
《名医别录》：“温通经脉，止烦出汗。”成无己：“泄奔豚，和肌表，散下焦蓄血，利肺气。”
《珍珠囊》：“去伤风头痛，开腠理，解表发汗，去皮肤湿。”
《本经疏证》：“能利关节，温通经脉……其用有六：曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行瘀，曰补中。其功 ，施之最广。”
《方剂化义》：“专行上部肩臂，能领药至把柄，以除肢体间痰凝血滞。”
《本草再新》：“温中行血，健脾燥胃，消肿利湿，治兄弟发冷做麻，筋抽痛苦，并外感寒凉等证。”
《长沙药解》：“桂枝，入肝家而行血分，走经络而达荣郁，善解风邪，最调木气，升清阳之脱陷，降浊阴之冲逆，舒筋脉之急挛，利关节之壅阻。入肝胆而散胁制，极止疼楚，通经络而开痹涩，其去湿寒，能止奔豚，更安惊慌。”
临证
心法
桂枝为临床罕用药，历代医家对桂枝的陈说特别详实，然演绎归纳最为妥帖者当属《本草疏证》，其将桂枝的效用演绎为七项，现连合笔者的阅历陈说以下。
1.和营解肌
本品辛温甘润，具解肌和营之功，能“散风寒，逐表邪，发邪汗”，然其发汗之功不强，而是擅长宣阳气于卫分，畅营血于肌表，使汗液蒸化有源，而废除肌腠营分之邪。桂枝调节外感病，可用于风寒表实，配伍于麻*汤中；也可用于中风表虚，与芍药等组为桂枝汤，还可用于虚人外感证，如《伤寒论》桂枝加附子汤、《伤寒六书》之复活散等。
2.温通心阳
桂枝为仲景温通心阳的紧要药物，昔人称桂枝：“温心阳，如离照当空，则阴暗全消，而天日复明”。仲景温补心阳的基本组合是桂枝甘草汤，治心下悸，欲得按而叉手自冒心者。在此基本上，再有桂甘龙牡汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤等。而关于心动悸脉结代者，多用炙甘草汤，以本品与人参、阿胶、麦冬、生地同等用，治心脏阴阳两虚者。上述单方在辨证确切的前提下哄骗，常有桴鼓之效。如笔者罕用炙甘草汤调节心律反常，脉结代患者，大多取效敏捷。而在临床上用之更多的是调节胸痹（不限于冠芥蒂心绞痛），瓜蒌薤白桂枝汤、枳实薤白桂枝汤等皆含有此药。现今通畅的意见以为，冠芥蒂心绞痛的紧要病机是血瘀也许气虚血瘀，此论故然无错，然而并不通盘。理论上，本病气虚血瘀为标，心阳不够才是底子。《金匮要略·胸痹心痛短气病篇》 条陈说胸痹的病机说：“夫脉当取过分与不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，以是然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，以是胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”明晰指出上焦阳虚，即心阳虚为胸痹的病本地方。以是，调节冠芥蒂，桂枝为必用之药，笔者曾调节多例增长性心肌病患者，西医无调节方药，而经中药调节后，心脏巨细复原寻常、反流消散、心脏射血指数复原寻常，底子的调节要法即以是桂枝、附子、麻*、细辛等扶阳药为主，介入补气养血、活血利水药等。是知，桂枝温通心阳之功为最。
3.通阳除痹本品温经散寒，“通经络而开痹涩”，与祛风湿药配伍，可助祛风寒止痹痛之功。又因其擅长“行上部肩臂，能领药至把柄”，故更合用于上肢痹痛者。治风邪着重者，常与羌活、独活、麻*、防风、片姜*同用；治寒邪着重者，可与乌头、附子、麻*、细辛同等用；治湿邪着重者，常与苍术、苡仁、萆薢同等用。如病程较久，至于历节，可与防风、附子、白术、麻*、知母等构成桂枝芍药知母汤，祛风散寒、除湿止痛而不炎热。本品除用于风寒湿痹外，亦可用于调节湿热痹，相仿于当代医学之类风湿关节炎运动期、皮肌炎者。如刘渡舟教师调节风湿热痹，常以加减木防己汤化裁，方用桂枝、石膏、人参、防己、晚蚕砂、木瓜、薏仁、络石藤等。成就称奇。
4.化气利水水气病，亦为临床上的罕见病，而水气为病的底子在于阳气虚，仲景有一类单方以桂枝、茯苓为主药，便是针对水气病而设，昆裔称为“苓桂剂群”， 代表性的单方有五苓散、苓桂术甘汤、苓桂姜甘汤、苓桂枣甘汤、苓桂薏甘汤等。个中五苓散调节太阳膀胱水气不化，水停下焦膀胱的小便不利、消渴、水逆等证；苓桂术甘汤调节水停中焦而至的心下逆满、气上冲胸、起则头眩，背凛冽如掌大，下肢水肿，心悸心慌等证，皆为临床所惯用。恩师刘渡舟教师在仲景方的基本上又缔造了良多新的苓桂剂，临床运用极度宽广，成就甚佳。如苓桂茜红汤，是苓桂术甘汤加茜草、红花，调节冠芥蒂阳虚水停，症见心悸、气短、下肢水肿而见舌脉有血瘀之象者；苓桂三参汤，则为苓桂术甘汤加人参、丹参、太子参，调节冠芥蒂心衰兼有瘀血病症者。
5.下气降逆桂枝的另一个紧急成果是平冲降逆，紧要显露在调节奔豚证上。仲景调节欲做奔豚者用苓桂枣甘汤，调节奔豚爆发则用桂枝加桂汤，均有桂枝且为紧要药物。关于奔豚病的当代疾病属性，中医界并无统一的了解，据笔者阅历，似与害怕爆发归纳症、病症性癲痫、癫痫小爆发等相类。笔者曾用本方化裁调节多例取效。曾治一害怕爆发归纳症的患者，由于亲人卒死，又吃惊吓而发，展现为病时自愿气自少腹上冲，冲至腹则胀，冲至胸则闷，冲至咽则有淤塞感，发则汗出，有濒死感，不敢独处，特别不敢待在密闭空间，不敢乘地铁，乘地铁则易发。舌淡而脉沉弱无力，面白体弱，辨证为阳虚而水气冲逆，用桂枝30克，白芍20克，生姜20克，大枣30克，炙甘草20克，煅龙骨30、煅牡蛎30，人参10克，服4剂而不发，坚决服药1月而愈，于今已3年，未复发。
6.温经行瘀
本品善入血分，为温通经脉之要药，与诸活血药相伍，可巩固通脉行血之力，故为经脉受寒之手脚厥逆、月信平衡、痛经、癥瘕、产后腹痛的罕用药。如调节脉细厥寒之当归四逆汤、当归四逆加吴苵萸生姜汤，罕用于调节冻疮、雷诺氏归纳症、妇女痛经、宫寒不孕等。温经汤调节妇人冲任虚寒，瘀血内阻而至的月信后期、量少，经期腹痛，崩漏等；再如，桂枝茯苓丸调节子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、产后尿潴留、更年期崩漏、经前期吃紧症等属于瘀血内阻者，也灵验验。
7.温补中土
桂枝温中补土，代表性的单方是小建中汤、*芪建中汤以及桂枝人参汤，意在建中土以固四旁，方中桂枝的效用是显而易见的。另一个代表方是苓桂术甘汤，温脾阳以运水，可用于脾胃中土不够，水湿内停之痰饮、昏迷。其它，小青龙汤、桂苓五味甘草汤等，方中桂枝也有相仿效用。
用药
眼目
1.用法用量：内服入汤剂10-20克。
2.运用留意：本品辛温助热，轻易伤阴动血，故凡温热外感、阴虚火旺，血热旺行等证均当禁用；本品通血脉，易动血，故妊妇及月信过量者慎用。
3.*副效用：本品无*，但用量过大轻易浮现头晕目胀、眼目干涩、口渴、尿少及尿道酷暑等病症，故不行用量过大及永劫间服用。
4.古今桂枝的不同：明朝之前所用桂枝，系以桂树较粗的枝皮入药，其枝条直茎应在5厘米以上，相当于此刻的官桂药材，故其去皮乃是解职桂之粗皮。此刻的桂枝与明之前的桂枝药材不同，成果也有差别，故在用桂枝时要按照不怜惜形差别采用。用于通阳、利水、下气、补中者，以官桂为好，而解表和营者、行瘀者，则以桂枝为好。
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