杨海波早年桂去芍加苓术还是桂枝去桂加茯

北京中科刘云涛 http://www.znlvye.com/xtbb/bxbb/m/960.html

、7、28(早年的解读,可能不准确,作参考)

1、假如是桂枝去芍药,那就是:苓桂术甘汤、苓桂姜甘汤、苓桂枣甘汤术的合方——本质就是苓桂术甘汤——严重重复,仲景不犯这毛病;

2、《宋本伤寒论》写明是桂枝去桂加茯苓白术汤,就是苓芍术甘汤,这样很合理,和苓桂术甘汤二方一个偏于表,一个偏于里,一阴一阳,符合仲景思维;

3、《桂本》此条和《宋本》28条,说的根本不是一个病证,《桂本》是太阴病、下利、欲吐——“太阴病,欲吐不吐,下利时甚时疏,脉浮涩者,桂枝去芍药加茯苓白术汤主之”(经推敲桂本此条也不科学)

4、二方的区别,是桂枝和芍药的区别,本质是芍药甘草汤和桂枝甘草汤的区别,是走表还是走里的区别;是治疗“脚挛急”和“心悸动”发热区别;

5、桂枝去芍药加茯苓白术汤,主治下焦水饮上冲+表证津亏不养的症状(发热无汗颈项痛)

是桂枝去桂加茯苓白术汤的条文证据:

一、服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。方十五。[伤寒论28条]

二、又服桂枝汤或下之,仍头项强痛,发热无汗,心下满微痛小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之方《外台.卷二.伤寒小便不利方65》

三、治伤寒发热,头项强痛,小便不利。桂枝去桂加茯苓白术汤方《圣济总录.卷第二十六·伤寒门.伤寒小便不通.P》

杨注桂枝去桂加苓术汤用法(水*三焦不利+表):

服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。方十五。[28]条

开卷有益,原创不易。

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文症状有三组:

服桂枝汤,或下之——伤津液;

表位(上焦)——表证不解——头项强痛,翕翕发热,无汗,虽然也是上焦,但都是表位的症状:

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