如何治疗皮肤白癜风 http://m.39.net/pf/a_4779912.html桂枝如已擢，早逐雁南飞。——孟浩然《送洗然弟进士举》广西是我国中草药资源大省区之一。据全国中药资源普查办公室公布，广西现知中草药资源有种，种数为全国第二。长期以来，广西民间在使用中草药防病治病的实践中，积累了丰富的经验，使得一大批具有独特功效的草药被发掘出来，其中一部分逐渐成为当地医生日常喜用的药物，一部分则被开发成国字号的中成药，远销国内外。广西简称“桂”，“桂”是一种树，但“桂树”是指什么树？广西盛产桂树，堪称“桂海”，南宋范成大著有《桂海虞衡志》。广西的桂树有两种，一种是观赏性的桂花树，也就是木樨花；一种是玉桂，即肉桂，是古代地方向朝廷迸贡的珍品，也是广西的道地药材。肉桂树属樟科植物，高往往可达15米，树皮灰褐，幼枝略呈四棱形，全株有特殊香气。其叶片为长椭圆形，与其它树木叶片不同的是，肉桂树叶片中心有纵行纹脉二至三条，形如古人所执玉圭，故从圭称作桂树。范成大《桂海虞衡志》谓，凡木叶心皆一纵理，独桂有两道如圭形，故字从桂。圭，是古代贵族朝聘、祭祀、丧葬时的礼器。这种玉圭，上尖下方，中间有两道纵纹，似桂叶之形，因此将叶如玉圭的树木称作桂树。入药取厚而如肉之树皮，因名肉桂树。桂枝则是肉桂树的嫩枝条。张寿颐谓：“桂枝即肉桂之枝，柔嫩细条，芬芳馥郁，轻扬升散。”桂枝之名始见于汉代张仲景《伤寒论》，其中桂枝汤为仲景“群方之冠”，但所用“桂枝”究为何物，后世有不同认识。按《神农本草经》载有牡桂、菌桂，而无桂枝之名。《新修本草》云：“其牡桂嫩枝皮名为肉桂，亦名桂枝。”至宋，《本草别说》记载：“今又有种柳桂，乃桂之嫩小枝条也，尤宜入治上焦药用也。”这是与今商品桂枝完全一致的 次文献记载。但是，在《本草别说》之后的数百年间，桂枝仍主要使用肉桂的嫩枝枝皮。如《本草纲目》曰：“牡桂……即木桂也，薄而味淡，去粗皮用。其最薄者为桂枝，枝之嫩小者为柳桂。”语中所称“桂枝”和“柳桂”显为二物。直至清代初期，柳桂才逐渐成为桂枝的 ，并沿用至今。柳桂者，以柳枝喻肉桂之枝条细嫩，故以为名。桂枝于春、夏二季采收，除去叶，晒干或切片晒干。本品有特异香气，味甜、微辛，皮部味较浓。以质嫩、色红棕、香气浓者为佳。生用。桂枝药性辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。功效发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒，如麻黄汤（《伤寒论》）；若外感风寒、表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌，如桂枝汤（《伤寒论》）；若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。所谓解肌，就是解散肌表之邪。在《伤寒论》中，张仲景在论述桂枝汤时，有“桂枝（汤）本为解肌”之说，后人在论述桂枝时一般也将桂枝的作用说成是解肌，此处解肌实际就是解表的意思，李时珍云：“桂枝透达营卫，故能解肌而风邪去。”因麻黄外发而祛寒，遍彻皮毛，故专于发汗；桂枝上行而散表，透达营卫，也能祛除外邪。为了与张仲景的说法统一，故将桂枝的解表作用说成是解肌。桂枝在温通方面作用 ，具体包括：①温通心阳治疗心阳不振，若配伍炙甘草后可以缓解桂枝的温通作用而不动血，如炙甘草汤。②温通胸阳治胸阳不振之胸痹，心痛，如枳实薤白桂枝汤。③温通经络善走四肢，横行肢节，尤以肩臂肢节疼痛为宜，疗风湿痹痛为常用药。从临床来看，对于颈肩臂痛，寒证选用桂枝，而热证则选用桑枝。④温暖胞宫用于血寒经闭，痛经，月经不调，如温经汤。所以李时珍云“桂性辛散，能通子宫而破血。”⑤温暖脘腹用于虚寒胃痛，腹痛，如小建中汤。因桂枝甘温，既可温扶脾阳以助运水，又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为治疗痰饮病、水肿的常用药。如脾阳不运，水湿内停所致的痰饮病眩晕、心悸、咳嗽者，常与茯苓、白术等同用，如苓桂术甘汤（《金匮要略》）；若膀胱气化不行，水肿、小便不利之蓄水证，每与茯苓、猪苓、泽泻等同用，如五苓散（《伤寒论》）。古人在使用桂枝时常常告诫“桂枝下咽，阳盛则毙”，桂枝在发散风寒药当中是一个长于入血分的药，而且温性还是比较强的，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用，孕妇及月经过多者慎用，这一点要注意一下。
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