桂枝茯苓丸妇科疾病的鼻祖方

妇科方剂,在经方中,最被人看重的是胶艾汤或者温经汤,但是这些方其实并不一定具有很强的代表意义,因为这两个方的使用并不一定具有非常宽泛的适应性,胶艾汤后来被发展成为了四物汤,主要治疗的是血虚引起的各种疾病,但是对于有淤血的患者,就不会很实用了。

温经汤一直以来都是治疗各种因为寒气重导致的妇科疾病,但是因为本身就十多味药,所以加减化裁变化的路数较少,加入的药物少了,改变不了药力的方向,加入的药味多了,就不是原来的方了。

而且,温经汤实际上可以看成是桂枝茯苓丸加减变化而来的,桂枝茯苓丸是治疗因为血瘀导致的各种妇科疾病,包括现代最多见的子宫肌瘤等问题,而金匮要略用桂枝茯苓丸其实主要还是用来止血,因为血瘀导致的出血,以桂枝茯苓丸治之,疗效都非常显著。

桂枝茯苓丸属于苓桂剂,但是又与苓桂术甘汤,苓桂枣甘汤不一样,其他的苓桂剂都是用来治疗水饮的,而这个桂枝茯苓丸虽然名字是桂枝茯苓,却不是治疗水饮的,而是治疗淤血的,这个就涉及到如何看待血瘀这种病理的形成过程了。

桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、白芍、丹皮、桃仁组成,明白人一看都知道,是活血化瘀的药物为主,但是命名却用了桂枝与茯苓,所以这是一个很特殊的方剂组成。

人体的血液,是经过了心脏生成,脾脏的统摄,还有肝脏的贮藏的,在这个过程中,如何发挥心生血的功能是至关重要的,桂枝与茯苓,就是重点作用在心脏的生血功能上,茯苓与桂枝可以将人体的体液转化为可以运用的血液,从而推动体内的血液的升级换代。

而芍药、丹皮、桃仁则主要是在推动原来的淤血上下功夫,这样两者之间形成了联动效果,所以活血化瘀的效果非常好,只要有血瘀症状的,用上桂枝茯苓丸就可以得到很好的疗效。

但是,还必须注意的一个要点,那就是因为很多人因为虚证是最主要的,桂枝茯苓丸其实很多情形下是达不到治疗效果的,特别是在肾虚非常明显的情况下,所以很多人子宫肌瘤,服用桂枝茯苓丸之后,发现效果不显著,甚至很多是没有效果,为何?

肾气的强旺与否,是非常重要的,因为肾气是人体气化的根本,如果气化能力不强,那么桂枝茯苓丸温化水饮的功能就差了,这样转化为血液的能力就不足,没有新鲜血液的形成,血瘀的症状也得不到改善。

所以在治疗水饮时,经方有两种办法,一种是从中上二焦的路子,比如桂枝茯苓白术甘草汤,还有一个就是用肾气丸。所以,基于这么一个认识,在治疗妇科疾病的时候,一般都会在桂枝茯苓丸的基础上加入补肾之药,只有这样才能提升桂枝茯苓丸的疗效。

桂枝茯苓丸, 跟五子衍宗丸相互配合,这样就能发挥很好的效果,因为五子衍宗丸的滋补效果是非常明显的,而桂枝茯苓丸的治疗效果则主要在疏通,滋补与疏通之间可以非常完美的配合,如此就可以避免因为某一个作用太强导致的不舒服。

以桂枝茯苓丸作为基底,加减一些药物,即可作为治疗妇科疾病的根本方剂,比如黄元御就是这么做的,运用这些思路治疗妇科疾病,真的可以手到擒来,疗效非常显著。

当然,在黄元御那儿,还是缺少一点滋补的意思,所以在黄元御的基础上,加入一些滋补的思路,这个方的运用范围和疗效都能很好的扩展,能够不断的升华。

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