历节尪羸用何方，桂枝芍药知母汤
桂枝芍药知母汤，麻黄附子与生姜，术防甘草共九味，风湿历节服之康。
历节病的概念
历节病是一种因肝脾肾、精气血亏虚，风寒湿邪流注关节，闭阻气血而致的以关节疼痛，屈伸不利，甚则僵硬变形为主症的疾病。
1.1历为过兮节为竹，如水伤心疾患殊
《说文解字》记载“历，过也。”“节，竹约也。”痛在关节,而且遍历全身多个关节,此即“历节”之含义。（张玉莲，桑希生.浅析历节病与骨痹[J].中医药学报,39(1):5）也就是风寒湿邪经过、流注关节的疾病，形象描述了病邪的动态变化。《金匮要略》原文讲“汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。”
1.2风历关节气血搏，风袭荣卫俱失和
隋代巢元方所著《诸病源候论》之“历节风候”对历节风的论述，指出“风历关节，与血气相搏交攻，故疼痛。血气虚则汗也，风冷搏动筋，则不可屈伸，为历节风也。”风历关节而致血气闭阻，荣卫失和。如《素问·痹论》言“荣者水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也”，“卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹，逆其气则病”，失和则“荣气不通，卫不独行，荣卫俱微”（《金匮要略·中风历节病脉证并治》）。
历节病的病因病机
2.1本虚标实，均为肝肾亏损为本，风湿侵袭为标
肝肾不足，寒湿内侵历节病以肢体骨节疼痛为主要表现，因肝主筋、肾主骨，故而其病机主要与肝肾有关，肝肾于先，外感风寒湿邪侵袭于后，导致血脉痹阻不畅从而引起历节的发病。仲景指出："寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。"
2.2三部九候
太阴虚寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝。
阳明实趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。
少阴不足
少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
进一步求本溯源，即为五味所伤。
2.3五味所伤
2.3.1传统教科书五脏五味
酸苦甘辛咸
2.3.2脏气法时论（见后图）
味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫慎微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。
方证条文
诸肢节疼痛，身体魁（尪）羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮）
药解
牡桂
内容：味辛，温，主上气咳逆，结气，喉痹吐吸。利关节，补中益气。久服通神、轻身、不老。生山谷。
芍药
内容：味苦，平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积、寒热、疝瘕，止痛，利小便，益气
知母
内容：味苦，寒。主消渴热中，除邪气，肢体浮肿，下水，补不足，益气。一名母，一名连母，一名野蓼，一名地参，一名水参，一名水浚，一名货母，一名母。生川谷。
麻黄
内容：味苦，温。主中风，伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。一名龙沙。
附子
内容：味辛，温。主风寒咳逆邪气，温中，金创，破症坚积聚，血瘕，寒湿，（《御览》作痿）拘挛，脚痛不能行步（《御览》引云：为百药之长。《大观本》作黑字）。
干姜
内容：味辛，温。主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹，肠，下利。生者，尤良。久服，去臭气、通神明。生川谷。
术
内容：味苦，温。主风寒湿痹、死肌、痉、疸。止汗，除热，消食，作煎饵。久服，轻身、延年、不饥。一名山蓟（《艺文类聚》引作山筋），生山谷
防风
内容：味苦，温，无毒。主大风、头眩痛，恶风风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹（《御览》作痛），烦满。久服，轻身。一名铜芸（《御览》作芒）。生川泽。
甘草
内容：味甘，平。主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服，轻身、延年（《御览》引云：一名美草，一名密甘，《大观本》作黑字）。生川谷。
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