我治一湖北人叶君，住霞飞路霞飞坊。大暑之夜，游大世界屋顶花园，披襟当风，兼进冷饮。当时甚为愉快，顷之，觉恶寒，头痛，急急回家，伏枕而睡。适有友人来访，乃强起坐中庭，相与周旋。夜阑客去，背益寒，头痛更甚，自作紫苏生姜服之，得微汗，但不解。次早乞诊，病者被扶至楼下，即急呼闭户，且吐绿色痰浊甚多，盖系冰饮酿成也，两手臂出汗，抚之潮，随疏方，用：
桂枝（四钱） 白芍（三钱） 甘草（钱半） 生姜（五片） 大枣（七枚） 浮萍（三钱）
加浮萍者，因其身无汗，头汗不多故也。次日，未请复诊。某夕，值于途，叶君拱手谢曰，前病承一诊而愈，先生之术，可谓神矣！
一病一证之成，其病因每不一而足。本案示“风”之外，更有“冷饮”，外为风袭，内为饮遏，故见证较前案多一“吐”字，可见病人之证随时变化，决不就吾医书之轨范。而用药可加减，又岂非吾医者之权衡，观本方用生姜五片可知矣。
曹颖甫曰：此公系同乡高长佑先生之友。予因治其妻神经病，始识之。盖其妻饮食如故，但终日歌唱，或达旦不寐。诊其脉滑疾，因用丁甘仁先生法，用猪心一枚剖开，内藏辰砂二钱，甘遂二钱，扎住，向炭炉煨枯，将甘遂朱砂研成细末。一服而大下，下后安眠，不复歌唱矣。后以十全大补汤收膏调之，精神胜于未病时。附录之，以资谈助。摘录曹颖甫《经方实验录》
周注
此案例，外受风寒，内停水饮。表里同病。无汗为表实，属太阳太阴合病。晚辈愚钝，并无冒犯之意，此案不会选用“桂枝汤”，而会选用“小青龙汤”。
伤寒论条文40：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
伤寒论条文41：“伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴；服汤已，渴者，此寒去欲解也；小青龙汤主之。”
说明表邪不解。心下即胃部，此处有停水饮，水饮上冲就会喘，会呕吐。
曹公之术，可谓出神入化，桂枝汤方中加重桂枝，生姜的量，降水饮之冲气，止呕。后加一味浮萍解表驱邪。汗出病自去。各路点将，各退其敌。妙！
医者各师各法，只要按照辨证论治，随证加减，都应有效，只是看问题的切入点不同而已，背后道理都相通的。
医学博大精深。。。。。。。。
愚者愚见总结反思，抛砖引玉共同成长。
周仰川中西医结合主治医师
擅长针药并用治疗颈肩腰腿痛、面瘫、中风后遗症、痛风、类风湿、焦虑抑郁、带状疱疹后遗症、胃炎鼻炎、痔疮、乳腺增生、皮肤病等；崇尚六经辨证，并运用于临床各科中药调理。
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