提示：本案以及本
熊某，女，40岁，白领，无“三高”，流一产一。
一诊：年7月26日星期六
一诊：初产适值天气闷热，微吹空调，冲腹产后第三天发烧，现已三天。自汗不解，汗出不畅，恶寒发热，约38.0度，食谷不香，头痛鼻塞，恶心呕吐。服退烧西药二次，体温降而复升，徘徊在37.1-3.5之间，但呕吐明显。刻诊：怕风发热，体温37.0，闻食恶心，进吃则吐，只能进食少量流质，伴膈闷胃胀，嗳气则舒，自汗阵阵，头稍痛，鼻稍塞，大便少；舌淡紫苔薄白中根部稍白腻，脉弱稍数。
此高年新产体虚，风寒束表，胃气上逆之证，用桂枝汤合小半夏汤合香苏饮加减：桂枝10g白芍10g苏叶15g香附10g陈皮10g姜半夏15g生姜20片大枣3枚葱茎3条（切成段）：3剂，水煎服。服如桂枝法。
二诊：年8月2日星期六
一剂得持续微汗，恶心呕吐减轻；三剂寒热退，恶心与呕吐消失，纳增，汗出减少，嘱原方去香附，加炒扁豆10g神曲10g，如法再服4剂。
药后其病若失。但苔中根部苔仍带白腻，脉弦弱。信息处方，六和汤加减（藿香5g茯苓10g生扁豆10g姜半夏10g生晒参10g（另炖）炒扁豆15g苏叶10g陈皮10g干姜3g炙甘草5g生姜6片大枣3枚）5剂善后。
1、桂枝汤治疗太阳表虚呕吐方
太阳表虚同样影响阳明之里，引起呕吐之证。其治仍应着眼于解表调和营卫，表和则阳明胃气承顺下行，则不止吐而吐自解。《伤寒论》12条说：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”。其中的“鼻鸣干呕”与恶寒发热，汗出脉缓并列，虽不是必见之证，但也非风寒表虚的兼证，即打喷嚏和呕吐是桂枝汤证的常见之证，乃桂枝汤的适应证，故可用桂枝汤治疗。但顾虑于白芍之酸敛，常配小半夏汤；如果病在夏秋则再配参饮，取效后冬春香砂六君子汤、夏秋六和汤善后。
与麻黄汤证的呕吐比，桂枝汤证使用的机会要多，因为体虚感冒或经中西药治疗后感冒虽减，但恶心呕吐上升为主要症状的情况较为多见，比如，“产后风续续数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕，汗出虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤”（8），因其体虚外感风寒，故病延数十日不解；因其胃气持续上升，故“干呕、下利”仍用桂枝汤。柯韵伯说“所云头痛发热，恶寒恶风，鼻鸣干呕等病，但见一证便是，不必悉具，惟以脉弱自汗为主耳……愚常以此汤治自汗、盗汗、虚疟、虚痢，随手而愈”。柯氏强调一证便是，痢疾可，呕吐自然更可。
2、六和汤是治疗夏秋太阴气虚清气不升、胃气上逆浊阴不降夹湿的止呕止利效方
六和汤是《和剂局方》方。药用藿香9g木瓜9g赤苓9g扁豆9g厚朴6g杏仁6g制半夏9g白术9g人参3g砂仁3g甘草3g生姜3片大枣1枚，原方为煮散，每服9-15克。治内伤生冷，外感暑气，胸膈痞闷，头目昏痛，身体困倦，恶寒发热，口微渴，溲黄，或藿乱吐泻等。因为它有六君子汤（无陈皮）补气降胃，有藿香之祛湿邪，加减之后，自然宜于夏秋之季桂枝汤呕吐取效之后的善后好。
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