·太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
这是桂枝汤的变证，一般认为是开药太过，或者喝的太急造成汗出不止，表虚一直出汗，小便少了，所以病人脱水，津液不足，造成四肢微急，难以屈伸，这时就用桂枝加附子汤。
《内经》认为，汗为心之液，汗水大量流失会对心脏产生影响，心体的水分不足，阳不足，势必会对心脏的搏动、血液循环产生影响。此处的小便难，个人认为是伤到了血液循环，与葛根所治的温病不同，通常我们在较热的环境中，汗出多，小便会相应的减少，这属于体液不足情况下人体的自我调节，这种伤津可以用葛根来缓解，葛根可以升津生津，治疗口渴。而此处发汗后，漏汗不止，小便难，是有些伤到了心、循环系统，导致肾脏灌流不足而出现的小便难，这种小便难是伴有肾脏的损伤。这种情况，发汗太过是一种原因，还有一种情况是病人本身就有心弱，又发汗伤到了心阳，心脏的水分。
这个处方中较为突出的就是炮附子，在此方中发挥固表的效果。也可以参考现代药理研究，大概了解下附子在身体里做什么。比如，①强心，明显增强心肌收缩力加快心肌收缩速度；附子中有一种水溶成分，可以增强心肌收缩，且不影响心率；对心衰有明显的强心作用······，②抗心律失常，改善房室传导，恢复窦性心率。所以在心这一块，可以看到附子有加强心脏的搏动，改善整个心脏电信的传导。③对血管与血压，使心输出量、冠脉、脑及股动脉血流明显增加。有明显的扩血管作用。且对心衰导致的血压下降有升压作用。④对心肌有保护。⑤抗休克⑥神经：镇痛与镇静；抗寒冷、缺氧······。通过现代药理研究可以看到炮附子对心、循环有很大的改善，也能帮助我们理解附子在这个处方中大概发挥什么样的作用，附子的功效这里没有细讲，大家可以自己查查资料。
在使用现代药理研究帮助理解中药中医时需要注意，如果以药理研究作为处方用药的指导，就会出现盲点，这一点与单纯使用气、味开药一样，你会发现有很多药都对心功能有改善，临床该用哪一个？如果是用纯中医的性味归经开药，就我个人而言，我这个年龄、这个阶段真的感知不出来中药的性味归经，只是大概知道哪个药什么味，苦一点，酸一点，闻起来轻飘飘的还是好浓厚，而且我连经络都感知不到，怎么感觉归经，那六气很有可能是维持生命的六个环节，怎么感知到......抛开前面这个巨大的问题不说，如果有个高人总结出性味归经，只靠这个开药，行不行？也是有难度的，神农氏一个药一个药的尝，《神农本草经》明确列出每个药物的功效、使用时机，这样的书写方式，就已经说明，每个药的药效是独特的，趋向人体的不同部位，这种感觉反而有点像现代药理研究。所以，我青睐以《伤寒杂病论》、《本草经》的处方框架结构为主体，用现代研究成果辅助理解经典中的方药，毕竟药理研究成果也是性味归经的结果或部分结果，如果简化掉中间的研究过程，只写结果方便大家使用，那就更像《神农本草经》了。
作为初学者这个方法还是蛮好用的，而以“象”取药，我清楚事物背后存在着这样的规律，但我现阶段还没有处在相应的环境中去学习，还达不到，没有入门，慢慢来吧。
牧hhh谢谢