林某某，男，71岁，年9月20日初诊。
主诉
周身疼痛1月，加重1周。
现病史
患者胃恶性肿瘤术后化疗6次后，周身疼痛1月，遇风尤甚，查血常规等未见明显异常，寻针灸、推拿等治疗而罔效。1周前症状加重，故来吾师处求诊。辰下：身痛不休，喜着厚衣，面色萎黄，纳寐尚可，二便自调，舌淡红，苔薄白，切其脉而手下湿冷，脉象沉缓无力。
处方
处方：桂枝新加汤加减。
桂枝15g白芍20g黄芪20g白条参9g甘草9g葛根20g谷麦芽各12g牡蛎30g（先煎）山楂20g
7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。
二诊
（年9月27日）
药后身痛减轻，面色少华，舌淡苔白，脉沉。予黄芪改30g，续服7剂巩固疗效，煎服法同前。2个月后患者因它病来诊诉前身痛已除，一身干爽，取效满意。
按语
身痛者，临床常见，外感内伤均有之。如身痛而拘急者，常由外感风寒也；身痛而重坠者，因于湿也；若劳力辛苦之人，一身麻木而痛者，气虚络瘀也，然均与本案不符。本案患者年老，术后化疗6次后，元气耗伤，虽无诉恶风汗出，但见其喜着厚衣，触其肤觉手下湿冷，显系恶风汗出之明证。身痛不休、喜着厚衣、皮肤湿冷，但与天气变化无关，纳寐可，二便调，可知脏无他病，与条文“发汗后。身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。”证机一致。结合舌脉及面色萎黄表现，考虑为营卫不和、气营不足之证。吾师治以调和营卫、益气和营之法，方拟桂枝新加汤加减。
方中桂枝辛温，通阳实卫；白芍酸微寒，敛阴和营；甘草，调和诸药，与桂、芍同伍，共奏调和营卫之功。黄芪，补气、固表、止汗；白条参，大补元气；牡蛎，敛阴、涩精、止汗，三药相合则补虚止汗效强，避免汗出伤气。重用葛根与白芍，可养血、生津、舒筋、止痛。牡蛎还有软坚之效，与酸甘而行气散瘀的山楂相伍，则脉络得通，又得桂枝、黄芪以行气通阳，白芍、葛根以养血生津，则气畅筋舒，血行络通。再加谷麦芽合山楂以消食助胃，更使气血生化有源，营卫化生无穷。诸药合用，调营卫、益气血、疏脉络、止身痛，故二诊即见效用，再加大黄芪用量补虚以巩固疗效，再服七剂而病除。
伤寒临证九论
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