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干姜一两3g中药小故事——生姜
附子一枚9g中药小故事——附子
（生用，去皮，破八片）
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
上二味，以水毫升，煮取毫升，去滓，顿服。（附子先煎一小时）
生附一枚一两姜，
昼间烦躁夜安常，
脉微无表身无热，
幸藉残阳未尽亡。
61.下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
三阳病邪热不解，皆可产生烦躁。但条文明确指出，不呕，是无少阳邪热；不渴，是无阳明邪热；无表证，是无太阳邪热。脉沉微，乃阳虚阴盛之明证，而昼日烦躁不得眠，实为虚阳躁扰之假热证。身无大热者，意味着身有微热，亦为虚阳外越之象。阳将亡竭，故宜急温回阳，用干姜附子汤治疗。
主症：昼日烦躁不得眠，夜而安静，身无大热，脉沉微。同时不呕，不渴，无表证。
副症：舌质淡苔薄白，或见面色赤。
四逆汤证类即《伤寒论》所说“四逆辈”，共包括八个汤证：四逆汤证，四逆加人参汤证，通脉四逆汤证，茯苓四逆汤证，白通汤证，白通加猪胆汁汤证，通脉四逆加猪胆汁汤证，干姜附子汤证。而四逆汤证则是基本的汤证，其余七个汤证是根据轻重程度，兼夹症状而组成的。
为什么要说这八个汤证才属“四逆辈”呢？这是因为它们有着共同的病理：阳亡、阴竭、寒盛，又同是姜、附伍用。而当归四逆汤、四逆散、附子汤等，虽有“四逆”之名，也用附子，但与上述八方迥然不同，故不属“四逆辈”。“四逆辈”汤证大同而小异，兹列表比较如下。
?有医家对干姜附子汤证与四逆汤证作了一个分析对比，可供参考。干姜附子汤证的突出症状，是昼而烦躁不得眠，夜而安静；而四逆汤证的大汗出，恶寒，下利，厥逆则较之更为突出。故四逆汤里用甘草，决不是为了缓和姜附之辛烈，是为了缓急救逆而施，所以甘草列于四逆汤之首位为君。干姜附子汤证因其病势较缓较轻，故不用甘草，且干姜之量亦较之减半两，可知二汤证有轻重缓重之别。
阳虚阴盛，虚阳浮越
本证或因误治，或因素虚，阴大于阳，略居优势的阴的沉凝性、静性引起脉沉微，弱势的阳的虚性升散性引起烦躁不得眠，身无大热。而白天自然之阳气焕发，故更易引起人体虚阳浮散，夜晚自然之阳气内敛，则人体之阳气亦潜藏，故出现昼日烦躁不得眠，夜而安静，这是人与自然的统一性的表现。本证是属阳虚阴盛，虚阳浮越的轻证，具有减弱性整体反应性的性质。
本方干姜、附子辛热，急复其阳，以迅速增强阳的升温性、动性，使阳气一复，则阴寒消；阴阳平衡，则虚阳敛，而脉沉微，烦躁等症状自然缓解。
伤寒论
张仲景与伤寒论
《伤寒论》之六经辨证
六经辨证与其他辨证的关系
伤寒论——桂枝汤
伤寒论——桂枝加葛根汤
伤寒论——桂枝加厚朴杏子汤
伤寒论——桂枝加附子汤
伤寒论——桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤
伤寒论——麻黄汤
伤寒论——太阳病三个表郁轻症方
伤寒论——白虎加人参汤
伤寒论——桂枝去桂加茯苓白术汤
伤寒论——甘草干姜汤、芍药甘草汤、调胃承气汤、四逆汤
伤寒论——葛根汤
伤寒论——葛根加半夏汤
伤寒论——葛根黄芩黄连汤
伤寒论——小柴胡汤
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