今天我想和你说的方子，是方剂世界里的一张“万能方”。它身怀绝技，精通刀枪剑戟、各类拳法。它变化无形，摧城拔寨，几乎战无不胜。于是，民间百姓给它取了一个异名，叫做“百病无忧散”。
这张方子，就是五积散。
它的组成比较复杂，基本为苍术、桔梗各克，枳壳、陈皮各克，芍药、白芷、川芎、当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏各90克，厚朴、干姜各克，麻黄克。这些做成散剂，每次服用9克，加生姜三片水煎服。现代中医临床，常常是按照比例加减，改成汤剂。
怎么理解这个方子呢？为了便于你理解，我们把这里的药物，分成一下几组，你来领会：第一组，是麻黄和白芷。它们都是辛温解表药，可以散外头的风寒，对吧？
第二组，是干姜和肉桂。它们是温里药，可以解决里寒的问题。第三组，苍术和厚朴。这两味药，苦温燥湿，可以散体内湿邪，尤其是对寒湿，它俩治疗起来尤为在行。第四组，是陈皮、半夏、茯苓、甘草。这是二陈汤，对吧？它可以应对体内的湿痰。第五组，是当归、川芎和芍药。这三味药，是活血养血的，对吧？
第六组，是桔梗和枳壳。它们俩，可以行气，让体内的气顺畅起来。这么一分，你会发现，这方子怪不得药味多，能耐还真不小。它可以应对内外寒邪，可以化痰除湿，可以养血活血以改善血瘀，还能行气理气以改善气滞。
当然，这里的重点，还是在于散寒和除痰湿。因此，后人在总结这个方子的功用时，就说了，它可以发表温里，顺气化痰，活血消积。它用于寒、湿、气、血、痰五积之证，故而叫做五积散。
我还是给你说个医案故事吧。
话说有这么一个男子，当时是52岁。大概在5天前吧，他的腰部不慎跌伤了。当时就有点难受，转侧不利。后来，他在劳动的时候，不慎又被雨林。
结果，当天晚上，他的腰就疼上了，疼痛非常剧烈，让他在长夜里不断呻吟。第二天，他赶紧去看中医了。
刻诊，见患者脉浮紧，苔白腻，面青怕冷。了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见——
桂枝、茯苓、半夏各9克，白芷、枳壳、厚朴、苍术各6克，麻黄3.6克，陈皮、干姜各4.5克，当归12克，川芎15克，桔梗和甘草各3克。所有这些，水煎服。
结果如何？患者用药以后，全身出汗，第二天腰痛大大减轻。两剂以后，腰部几乎感觉不到疼痛了。接着，医家以调理脾胃、补养气血之法善后。这个患者发病的诱因，很明显，就是淋雨后外感寒湿。就诊时脉浮紧，苔白腻，怕冷面青，这就是外感寒湿之象。外感寒湿，则气血郁滞。加上之前有过腰伤，所以形成外有寒湿入侵，内有淤血作痛的局面。
怎么办？用五积散。
前面讲过，五积散，既能散内外之寒，还可以化湿除痰，又能活血养血，这不恰好对上了吗？所以，五积散去白芍，重用当归和川芎来活血祛瘀。就这样，一张方子搭配得当，将全身的寒气散出去，各种什么关节痛以及腰腿痛就解决了！