小柴胡汤：柴胡黄芩半夏炙甘草生姜大枣人参
方剂解析：柴胡性凉，舒泄胸胁之气；黄芩清热；剩下的健胃化生气血。
病案1：我有好几例失误的案例，和大家分享。一个小孩，偏头痛口苦咽干咽痛，怕冷无汗，发烧38度，舌尖红，苔薄黄，网诊无脉。我按照条文用了小柴胡汤加石膏。满以为会有较好的效果。结果方子一下，这个小孩立马体温飙升，飚到40度，温度持续不退且不出汗。家属用美林退热后，继续服用中药。一喝温度就飙升！而且维持在高温度，不出汗、也不退热。我连续三天观察，心里害怕啊，连着三个晚上睡不着觉！后来啊，小孩还是去挂瓶了！
反思：我就是被但见一证便是给误了，没有去辨证，就用了小柴胡汤！后来，我反思，这个病人啊，虽然有偏头痛、口苦、咽干、咽痛、发热、舌头也红，还是一个太阳病啊！要是这时候给他解表，他一出汗可能马上烧就退了。为什么柴胡剂越用温度越高、还不出汗呢？因为少阳病柴胡汤证的病机里有虚啊！有虚加了半夏、炙甘草、生姜、大枣、人参，用来鼓舞正气！要是遇到了太阳病，用柴胡剂，太阳病本自不虚，你给它加了健胃之品，可不是越烧越高！还不出汗，柴胡这个药本不是发汗药，不出汗，热当然退不了！险些谅成大祸！这样的病例我遇到了三到四例！可见，没有辨证，只因为“但见一证便是”就用柴胡剂，误人子弟啊！另，还有几例咽痛的病人，咽痛之症有太阳病、有少阳病、有少阴病，切不可因咽干咽痛就用小柴胡汤，会有大问题！
病案2：举一个正向的例子。我用柴胡剂退热。有一个小女孩，经学生介绍了来我这里看诊。来的时候，小女孩相当消瘦、默默然，家属说，前段时间流感，被哥哥传染。也没有其他的症状，就是持续的低烧，至今已经五天，每天维持在37.5-37.9左右，不怕冷、无汗、乏力，一向没有胃口，胃胀的很，这几天因持续发热，胃口更差了。便秘，两天一次，硬，摸脉正是弦细脉。我给开了柴胡桂枝干姜汤。后来家属反映，就半付药退了烧！
反思：这个病例可以佐证我的观点，就是少阳病柴胡证的病机，就是有虚！抓住这个病机，就抓住了柴胡剂的窍门！另外，也可以总结一下柴胡剂的热型！太阳病恶寒发热；阳明病但热不寒；三阴病但寒不热；而少阳病柴胡证寒热往来或者是低热，这是符合条文中血弱气尽、腠理开的病机的！
四、总结
1、反对“但见一证便是，不必悉俱”的错误观点，强调辩证先行、重视辩证，不以症状及经验来开方用药。怎么辨证啊，主抓病机！
2、总结出少阳病小柴胡汤证的病机以供参考：条文里有血弱气尽、腠理开的描述，说明该证有虚的因素存在，但常常被人忽略
3、总结了少阳病柴胡证的热型：即往来寒热或者低热，这个往来寒热处在热的阶段，体温也决不高，符合条文“血弱气尽”的描述。另，用柴胡剂退热、治疗咽炎、扁桃体肿大一定要谨慎、要先辩证，再用药。