好好学中药麻*桂枝

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每日一学这系列推文会推送中药学知识点及相应的真题(若无相应的真题,则根据实际需要编制对应的练习题进行补充)。

中药数量看似多,但是只要坚持背诵,未来可期。拿下中药功效(推文的中药功效会偏多偏全,也可以背自己手里的版本,不必纠结,背熟才是王道),日后的复习容易很多。

如能坚持跟随本推文进行学习(可以在文末留言打卡自己背诵的中药功效或者记忆方法,日后考上了回头看自己的努力,定是一道靓丽的风景线),主动思考,日积月累,也许会发生自己意想不到的飞跃。念念不忘,必有回响。

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01

麻*

发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞

1.风寒表实证(麻*汤)

2.咳喘实证(麻杏甘石汤)

3.风水浮肿(越婢汤)

4.风寒痹证,阴疽,痰核(阳和汤)

02

桂枝

发汗解表,温经通脉,助阳化气,平冲降逆

1.外感风寒表证(桂枝汤)

2.寒凝血滞的痹证、脘腹冷痛、痛经、经闭等证(小建中汤)

3.痰饮,水肿(苓桂术甘汤、五苓散)

4.心悸(炙甘草汤),奔豚

真题示例

1.(A42)桂枝的性味归经是:

A.性味辛、甘,温;归心、肺、膀胱经

B.性味辛、苦,温;归肺、膀胱经

C.性味辛、温;归肺、胃、肝经D.性味甘、苦,温;归心、肝、肾经

2.(A32)桂枝具有而麻*不具有的功效是:

A.行气宽中

B.化湿和中

C.助阳化气

D.利水消肿

3.(X)下列所述药物功效哪项是错误的:

A.桂枝调和荣卫

B.柴胡和解少阳

C.山药平补三阴

D.山萸肉补精助阳

4.(X)调和营卫的配伍是:

A.桂枝、白芍

B.生姜、大枣

C.白芷、川芎

D.银花、赤芍

解题技巧

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答案:

1.A;

2.C;

3.AB;

4.AB。

解析:

第1题:抓住桂枝甘温,入膀胱经即可解题。关于桂枝汤入膀胱经,可结合方剂理解:五苓散,桂枝在其中的作用有2个:解表与化气。此外,选项B明确是麻*,因此本题实际上在考的麻*桂枝对比,麻*可以作为桂枝的干扰项出现,说明它们容易混淆。那么,下次就可能从它们其他方面命题,比如下一题(A32),也就是这一题的下一年,真的考了麻*桂枝的对比。提示考试复习时可以根据真题摸索寻找一些出题和解题规律,形成知识点到真题,真题到知识点的往复循环。

第2题:AB桂枝麻*均无;C是桂枝有、麻*无;D是麻*有、桂枝无。

第3题:桂枝配白芍调和荣卫;柴胡配*芩和解少阳;山药入肺脾肾,平补三阴;山萸肉(山茱萸)补肾益精、温肾助阳。对于外感风寒的表实证,麻桂常相须为用:一个开泄腠理,透发毛窍;一个畅旺营阴。对于外感风寒的表虚证,桂枝常常和白芍配伍使用:桂枝发汗解表,白芍敛阴止汗。外感风寒表虚证由于营阴不能固守,而造成有自汗,它的病机是营卫不和。白芍是来减轻自汗症状的。所以也就是说,桂枝配伍白芍称为调和营卫。调和营卫功效的取得,是桂枝配伍白芍以后,或者说桂枝汤的这样一个复方的配伍下取得的,并不是桂枝单味药的功效。同理,和解少阳也是一样,是柴胡配伍了*芩之后取得的功效。

第4题:考的是桂枝汤,可参考方剂的桂枝汤方解。

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