日读一方柴胡桂枝汤刘渡舟怎么用

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刘渡舟先生认为,柴胡桂枝汤是小柴胡汤与桂枝汤的合方,既具小柴胡汤解郁利枢之功,又兼桂枝汤调和营卫,调理气血阴阳之能。两方一合,人身表里内外、气血上下,调治的范围是相当广泛的。

柴胡桂枝汤在临床上多用于以下4种病:

一是少阳病症与太阳病症同时并见,即胸胁苦满,或胁背作痛而又见发热恶寒,或肢节烦疼等。

二是肝气窜证,发病特点为患者自觉有一股气在胁胸背。甚至四肢流窜,或上或下,或左或右,或前或后,凡气所窜之处,则觉胀满或疼痛用本方有特效。

三是用本方去大枣、人参,加甲、社、红花、茜草、土整虫等治疗慢性肝炎、肝牌大、早期肝硬化等。

四是根据“支节烦疼”治痹证。

刘渡舟先生强调:本方含有小柴胡加桂枝汤、小柴胡加芍药汤、小柴胡汤合桂枝汤三法。一法之中,寓有三法。而三法不同,临床应用自有不同。柴胡加桂枝汤多用于少阳病症,而兼有心悸、气上神等;柴胡加芍药汤用于治疗少阳病症而兼肝牌不和,血脉不利之腹中痛,且有拘挛之感,按之腹肌如条素状。此证多见于妇女月经不调及痛经等。

|注:本文中所提中药处方,请勿擅自服用,需要在中医师辩证基础上指导使用

|文章摘自《跟刘渡舟学用经方》,作者:张文选、王建红

|中国医药科技出版社、中国健康传媒集团出版

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