个人简介：四十多岁的"90后"中医，中医学硕士，主治中医师，医院工作十年，社区独立看诊10年，无门无派，崇尚经典中医，人生理想是“老百姓看的懂中医”“中医强壮中华民族”。
第十六条节选
“桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。”
没错，上面红色的字，说的就是“马冬梅”
（详情可以点击链接--“马冬梅”是豪爽的东北妞）
上面的条文，其实翻译成白话，就是“马冬梅感冒了，不能吃南方姑娘的感冒药”！
（详情可以点击链接--桂枝汤人就是温婉的“南方姑娘”）
那么马冬梅吃了“林黛玉”的药能怎样？
很多同行会问了，“桂枝汤”阴阳平衡，平补气血，就算喝错了，也不会怎么着吧？
我们来看个真实的病例。
小韩同学，很结实的一个小伙子，学习了桂枝汤后，发挥“神农尝百草”的精神，喝了五天桂枝汤原方。
是不是吧？
我们前面的文章说了，桂枝汤治疗的“方势”像吹“气球”，从内向外补充气血津液，把“风寒邪气”推出长城外。
（详情可以点击链接--桂枝汤是一株有血有肉的树）
（详情可以点击链接--“桂枝加葛根汤”修复肌肉损伤就是疏通下水道）
对于“马冬梅”这样结实的东北妞，感冒的核心治疗方势是“打开毛孔”，而不是“吹气球”，如果没有打开毛孔的情况下，就“吹气球”，就会在“长城通向官道上产生大量的热”（详情可以点击--三层防御系统），出现“咽痛、拉肚子、咳喘”等症状。
“酒客”是什么体质？其实就是红胖子--关二爷。
关二爷体质，是个阳明体质的人，面红目赤，胃肠道的热比较多。可以是个阳明经证，口渴、大热、大汗出，也可以是个阳明腑证，老吃膏粱厚味，便秘或者大便稀。
不管是经证还是腑证，都不能用桂枝汤，用上就会呕。
为什么阳明体质的人用上桂枝汤会呕？仲景后面解释了，因为酒客不喜“甘”故，不能喝甜的，这是什么原因？
大家都尝过桂枝汤，甜不甜？--不甜，主要是苦，有点点辣，完全尝不出“甜”。
但是不同体质的人，喝上“桂枝汤”的口感应该不一样。极大的可能，关二爷喝“桂枝汤”应该是“甜”的。
我的理解是，条文说的“甘”，其实代表的是“热性”。
“一分糖，七分火”，老百姓的口头语是有道理的。
糖尿病人，多有“口干口渴”症状，就是基于这个道理。
“桂枝汤”是辛温酸苦，向外“温散”的热性方子，加到了关二爷的“阳明胃肠热性体质”里，热盛伤津液，迫血妄行，胃肠出血，就会“吐脓血”。
简简单单的“桂枝汤”，这么平和的一张方子，用在“马冬梅”身上有问题，用在“关二爷”身上甚至会“吐血”。。。
所以，做一名医生，
战战兢兢，如履薄冰。。。
“博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医。”
自勉。
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