大家好，我是中医骨科阎医生。
一到了冬天，有些上了年纪的人都会出现手脚冰凉，关节酸痒疼痛，肢体麻木的情况，更有甚至会出现全身疼痛，活动十分困难的情况。
中医把这些症状称作痹症，就是因风寒湿热诸邪所引发的以肢体关节疼痛不适及活动障碍。
《素问》中这样写道：“风寒湿三气杂致，合而为痹也。”意思是指痹症是因为风寒湿三种邪气混合侵袭肌体，而致气血痹阻，经络失养所致。
根据痹证的病因病机，临床上可以将痹症分为两类，分别为风寒湿痹和顽痹，治疗这两种类型的痹症所用的方子也有所差别。
一、风寒湿痹
这种痹症常常表现为疼痛游走不定，在肢体上来回走蹿，刚刚还是手臂疼痛，很快就转移到膝盖。同时，伴随着畏寒怕冷，关节屈伸不利。
对于这种痹症，在治疗时要温经散寒，祛风除湿。只有把体内的寒邪之气全部都赶出去，才能从根本上解决问题。
我在平时治疗这类疾病的时候，通常会以医圣的桂枝芍药知母汤为基本方，在其基础上加减，组方如下：
桂枝、白芍、附子、防风、白术、羌活、独活、薏苡仁、炙甘草
在这个方子中，桂枝辛散温通，具有温通经脉，散寒止痛之效；
附子性辛，能够补火助阳、温经散寒；
防风、羌活、独活都是用来祛风除湿的，能够祛风散寒除湿，在治疗风寒湿痹，腰膝疼痛的方子中经常用到；
白术、苡米合用，能够健脾利湿；芍药养血柔肝，配甘草则有缓急止痛之效。
二、顽痹
所谓“顽”，就是反复发作，久治不愈的症状。肢体疼痛剧烈，或肿胀重滞，或麻木不仁，骨节僵硬变形，屈伸不利，甚至残废。
这种症状一般都已经伤到内里，因此在治疗的过程中不仅要祛风散寒，还要温补肝肾，活血益气，把损伤的正气给补上来。
同样，分享一个治疗顽痹的方子，组方如下：当归、川芎、桃仁、红花、没药、香附、五灵脂、地龙、羌活、秦艽、牛膝、甘草
方中以当归、川芎、桃仁、红花、没药、香附等，活血化瘀，理气止痛；五灵脂、地龙祛痰散瘀通经络；羌活、秦艽祛风湿，治痹痛；牛膝强筋壮骨；甘草调和诸药。
不管是风寒湿痹、还是顽痹，都与风寒湿有关，因此在平时的生活工作过程中，我们一定要注意保暖，保持正确的生活方式，扶养正气，这样才能真正保证身体健康。
文中提到的方子仅供学习参考，切忌私自服药。我是中医骨科阎医生，如果你也有肢体麻木，关节胀痛的问题，可以给我留言评论。