仲圣师友陕西卫霄慧医生(左)、徐青娟医生(右)与涂华新导师
患者:张某
性别:女
年龄:33岁
初诊日期:年07月28日
主诉:血小板减少症外院治疗一年半时间,血小板一直不升,皮肤经常出现出血点。
现病史:患者于年初,无明显诱因出现全身出血点,医院检查血小板明显减低,并作骨穿检查诊断为特发性血小板减少性紫癜,医院行对症治疗:输血小板;服用升血小板的进口药(元仅能服用半个月,具体药名不详);丙种球蛋白冲击治疗等等。均未能把血小板提升到一个稳定安全的数值,后建议出院每隔半个月打一次丙种球蛋白冲击治疗来维持,如果半个月不打,就会全身布满出血点,患者和家人都非常担心,偶然的机会,因患者多次到我诊所来复查血小板,问其原因,才得知是血小板减少,当时患者有近期在外院复查的血常规,显示血小板只有4*/L。在我家诊所当时查血小板24*/L,我说你这个病我能治,如果我没有把握,我也不敢给你说这个话(这都是涂华新导师讲的经方给我的胆量)建议在我诊所行中医中药治疗。
诊断:脉浮弦有力,舌质淡,苔薄白,舌下有瘀络,无口苦口干现象,双侧季肋部未叩击痛。特发性血小板减少症。
处方:柴胡桂枝汤原方原量加味
方组:柴胡g桂枝45g黄芩45g制半夏60g赤芍45g炙甘草45g党参45g制附片30g仙鹤草g生姜45g(切)干枣12枚(劈)
剂量:7剂
煎服方法:凉水ml泡透(泡1小时以上),大火煮开,调至文火记时,再煎1小时,去渣重煎,留药液ml,分三次一天温服。
禁忌:禁食一切生冷寒凉,禁绿豆,豆腐,大肉,腥臭,牛奶等。
二诊日期:年08月03日
治疗效果:复查血常规血小板达到54*/L,患者和家人都比较高兴,继续服药治疗,经过约八个月(中途有停服现象)后血小板达71*/L,后患者因服药时间长不愿意继续服药,遂停止治疗,但自打开始中药治疗,患者未曾再出现过皮肤出血点。
感悟:通过这个病例,我真正感受到经方的魅力,原本这样的病如果不是因为有经方,有我们敬爱的涂老师给我讲解血小板减少患者,经柴胡桂枝汤加味原方原量治愈的案例,我是没有胆量接诊的,感恩仲圣平台,感恩涂老师毫无保留的临床经方实战的传承。
温馨提示
平台所刊医案仅供中医临床思路参考,
非中医专业人士请勿试药。
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